肥胖與性功能之間有着相互的影響，即肥胖可引起性功能減退，性功能減退也可導致肥胖。
單從肥胖對性功能的影響來講，男女表現有些差別：
在男子，一般講肥胖對其性功能的影響不大，但高度肥胖者則較明顯。其性功能的減退表現在性慾、勃起、性生活過程中的射精及高潮的感受上。性慾與血液中的雄激素多寡有關。正常男子體內存在極少量的雌激素，其中大部分由雄激素轉化而來，極少部分由精囊直接分泌，它們對垂體的促性腺攝素分泌和睾丸的睾丸酮分泌起重要的調節作用。由於肥胖男子體脂量增加，使雄激素較多地轉化爲雌激素、血中濃度可增加一倍或以上，較高的雌激素濃度可抑制垂體促件腺激素的分泌，進而使睾丸的睾丸酮分泌減少。肥胖男子的雄激素減少和雌激素的增加，性功能會出現不同程度的減弱。有效的減肥之後，雌雄激素的“反差”現象可以重新得到調整，隨之性功能可以改善或恢復至完全正常。
在女子，肥胖對性功能的影響比較複雜，從對生育婦女影響看，主要是對卵巢功能有明顯影響，可表現爲卵泡發育異常、排卵障礙、發育不良等，這些改變可顯着影內月經週期及生育。有人統計肥胖者中閉經、月經稀少、月經不規則、月經過多過頻等合計的異常率高達５６％，肥胖可使更年期提前出現，閉經過早來到。肥胖對生育婦女的另一個主要影內是，肥胖使促性腺激素分論減少，進而引起血液中雄激素水平低下，因而表現爲件欲普遍低下。
總之，肥胖特別是高度肥胖，對身體的影響包括對性功能的影響是客觀存在的，及時地診治有效控制肥胖進而努力減肥，是有重要意義的。
