性偏向障礙是什麼
性偏好障礙由於其行爲表現典型而且明確，一般診斷並無困難。鑑別診斷主要應考慮兩類情況。一是常態性行爲者的輕微變態表現，例如只出現有關變態性活動的想象，但從不見諸行動;或是在受外界條件限制無法享受常態性生活時，偶爾通過變態方式滿足性慾。對這些情況都不宜下性偏好障礙的診斷。另一類需要鑑別的是見於腦器質性疾病（如癲癇、腦變性病）或精神疾病（如精神分裂症）的繼發的症狀性性偏好，這些行爲在表面上與性偏好障礙可能有某些相似之處，例如當衆露出陰莖之類，但卻不是引起性興奮的主要或唯一手段，加上原發性疾病的特殊症狀表現比較明確，鑑別診斷一般不成問題。
對性偏好障礙的治療通常比較棘手，因爲患者通常對變態性行爲安之若素，缺乏求治動機，更難持之以恆地堅持治療。治療方法以心理治療爲主，行爲治療及動力心理治療都可採用。近期療效尚可，但不少患者後來又故態復萌。藥物治療常採用抗雄性激素類藥物，但其作用只是全面抑制性慾，而不能消除變態性行爲，一經停藥，病人很快又重蹈覆轍。國外曾有醫生應病人要求而給病人施行閹割手術，但結果表明並不能從此戒除變態性行爲。
性偏好障礙者的變態性行爲常會騷擾他人，危害治安，因而常涉及精神疾病司法鑑定問題。由於這類患者在肇事的當時意識清楚，具有正常的判斷能力，知道自己的行爲構成了對他人權利的侵犯，因此，一般認爲患者具有責任能力，不能免於處分。但在衡量處理時可適當考慮這類行爲的精神病態性質，酌情從輕發落，並給予強制性醫療幫助。
性偏好障礙不是精神病，因爲他們除了取得性滿足的方式偏離正常外，其情感、理智、智能等其他方面均表現正常，只是性心理不正常而已，他們往往在特定情境下不能控制自己的行爲。現在，我們的社會已開始認識到這些人的異常性行爲與性犯罪有所區別，他們雖然負有一定的行爲責任，但他們是病人而非罪犯。
性偏向障礙的類型
這類患者在性滿足方面與正常人完全不同，他們的性慾表達方式古怪離奇，他們的性表達方法及性活動有如下的病態表現：
窺陰癖：多見於男性，以偷看他人的性活動及異性裸體、錄像達到性興奮，性慾狂妄與壓抑交替出現，有時會出現恐怖情緒，還會出現煩躁、失眠、情緒失控等。
裸陰癖：青年男性者多見，患者有意識地在大衆人羣中突然脫下衣褲裸露自己的生殖器，而且選擇在女性衆多的場合下衝向人前擺弄，致使他人驚慌或恥笑時，獲得性滿足，多被人們認爲是精神病人。
奇裝癖：多見於男性患者，多在學齡期及青春發育期開始，喜歡異物服裝樣式花色，穿戴異性的頭飾、衣裙，以此引起性興奮。該類患者到成年後仍有此癖好，並以此爲一種審美觀念。街上一些奇裝異服人羣中多有這類情況。
性虐待癖：患者獲得性滿足的方式是對異性及配偶肉體的施暴，如：抓摳、針刺、捆綁、抽打，並把受虐的哭叫、呻吟當樂趣。中老年男性患者爲多。
性受虐癖：這類患者對在性活動中受到暴力對自己肉體的折磨是一種快感和性刺激，表現在主動自願接受異性或配偶的打罵、蹂躪，多爲女性患者。
病態心理產生的原因非常複雜，有研究表明，家庭教育、心理素質、社會環境對人的影響是十分深刻的，也有人認爲這與精神疾病及遺傳因素有關。如裸陰癖、窺陰癖、戀物癖多發生於青少年，有的在兒童年齡即受到不良性刺激，如父母及親人的性行爲被其親眼目睹，父母與異性子女同浴同睡，使其接受到性行爲和性體驗等。值得重視的是媒體的開放傳播、大量的音像色情書畫、淫穢的場所也是造成性心理障礙的重要原因。家庭方面，尤其是單親家庭中男孩被當作女孩或女孩被當作男孩養育，父母與孩子過分的依戀，這些信息在兒童的大腦中形成深刻的印跡，在人格、心理髮育中起到潛移默化的作用，使之產生特殊的性興趣、性愛好、性偏向的病理因素。
性心理疾病的治療，鑑於病因的複雜性，並非是幾種藥物所能奏效的，要提倡早期家庭教育，尤其是兒童心理興趣引導教育，父母要做良師益友，不可用打罵嫌棄的方式對待。對成年患者也應與其他疾病區別對待，宣教科學的性知識，特別是心理醫生對病人的指導是治療這些疾病的最好方法。
