剛發現乙肝耐藥怎樣治療?

剛發現乙肝耐藥怎樣治療?

乙肝患者怎麼知道治療過程中耐藥了?定期檢查病毒定量,如果比前一次增高1次方或更多,可能發生耐藥了。要確定耐藥,需要做耐藥試驗,現在可以做病毒序列分析,能檢出哪個位點變異。如拉米夫定耐藥,開始只有聚合酶的第204個氨基酸......
2023-11-20
讓乙肝病人好不了的誤區

讓乙肝病人好不了的誤區

誤區一:害怕耐藥,很多人因爲乙肝耐藥就不治療了。專家指正:耐藥是很多藥物長期使用都不可避免的,我們可以通過一些手段預防和減少耐藥的發生,不能因此就不治療。不能隨意停藥或者改變藥量,停停吃吃對病毒施加的壓力不夠,就很......
2023-11-26
乙肝初治藥選擇不對會加速耐藥

乙肝初治藥選擇不對會加速耐藥

在選擇初治藥物(即首次使用的核苷類藥物)時,最需要關注的就是藥物的抗病毒能力和耐藥性。因爲抗病毒藥物的降病毒能力強弱直接影響乙肝治療效果的好壞。好比兩軍作戰,只有快速降低敵人的作戰能力,才能最大限度地打擊控制對......
2023-11-25
乙肝耐藥後更易發生肝硬化和肝癌

乙肝耐藥後更易發生肝硬化和肝癌

中國臺灣做過一個前瞻性的研究,對乙肝患者進行13年到18年的隨訪觀察,發現如果這個病人治療以後DNA基本正常,這種病人發生肝硬化、肝癌極少,DNA水平高,機率也越大,大概可以相差10多倍,這說明DNA水平的高低與將來發生肝硬化和......
2023-11-25
對抗乙肝耐藥三部曲

對抗乙肝耐藥三部曲

目前,乙肝抗病毒耐藥引起國內專家重視,爲降低耐藥發生率,國際、國內專家各顯神通,在預防耐藥方面主要有以下措施:定期監測耐藥位點是否發生突變耐藥是由於使用乙肝抗病毒藥物,對病毒實施了基因篩選導致的,所以在選擇抗病毒治......
2023-11-20
一旦發生乙肝耐藥怎麼辦?

一旦發生乙肝耐藥怎麼辦?

抗病毒治療是一個漫長的過程,乙肝患者最怕的就是病毒變異和耐藥,應如何應對這個難題?核苷類藥物需要長期治療,長期治療就會出現病毒變異,病毒變異就會引發耐藥。一旦發生耐藥怎麼辦?患者一定要跟醫生配合。一般病毒變異後,被......
2023-11-19
徹底治癒乙肝指日可待

徹底治癒乙肝指日可待

據統計,全世界無症狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約佔1.3億。多數無症狀,其中1/3出現肝損害的臨牀表現。目前我國有乙肝患者3000萬。乙肝的特點爲起病較緩,以亞臨牀型及慢性型較常見。乙肝能徹底治癒嗎?記......
2023-11-26
乙肝耐藥,相當於每年多花4000元人民幣

乙肝耐藥,相當於每年多花4000元人民幣

乙肝耐藥問題是一直困擾着無數醫生和患者的難題。乙肝耐藥,一直困擾着無數醫生和患者。在近日召開的2008年港滬國際肝病會議上,全球首個《慢性乙肝抗病毒治療耐藥管理》亞洲地區調查報告結果顯示,99%的受訪醫生在乙肝抗......
2023-11-20
乙肝耐藥後該如何辦?

乙肝耐藥後該如何辦?

發生耐藥以後要做挽救治療,因爲耐藥發生的位點不同,如果是拉米夫定發生耐藥,現在主張加用阿德福韋,也有主張換用恩替卡韋,劑量增加一倍;如果阿德福韋發生變異,可以加用拉米夫定,或者用恩替卡韋,總的原則就是要加用,比換用更好。......
2023-11-25
如何降低乙肝耐藥風險?

如何降低乙肝耐藥風險?

一方面,發生病毒耐藥可導致抗病毒治療的獲益消失,如早期應答消失以及部分患者肝炎暴發和肝臟失代償;另一方面,耐藥還可限制將來的治療方案,因爲耐藥突變一旦被選擇出來,就會持久存在,即使在治療結束後也能被檢測到,抗......
2023-11-20
如何預防和治療乙肝耐藥的發生?

如何預防和治療乙肝耐藥的發生?

如何預防和治療乙肝耐藥的發生慢性乙肝治療發生耐藥以後,臨牀上已經有規範的應對措施,比如在拉米夫定發生耐藥以後,可以聯合阿德福韋進行治療,或者改用恩替卡韋進行治療。李寧教授強調,現在研究標明所謂的慢性乙肝序貫療法......
2023-11-20
發生乙肝耐藥怎麼辦?

發生乙肝耐藥怎麼辦?

一旦發生乙肝耐藥怎麼辦?耐藥發生後,醫生會根據耐藥病毒基因測序的結果,爲患者選擇沒有耐藥的那些藥物進行補救治療。例如,拉米夫定耐藥:一、加用或改用阿德福韋。二、改用恩替卡韋(一天兩片)。三、改用Truvada(恩曲他濱和替......
2023-11-20
認知乙肝耐藥新觀點

認知乙肝耐藥新觀點

病毒耐藥是所有口服抗病毒藥物的共性,過分恐懼有害無益由於拉米夫定是第一個上市的口服抗病毒藥物,在臨牀治療中發現了有部分乙肝患者出現耐藥,近幾年阿德福韋酯,恩替卡韋,替比夫定等藥物相繼上市,臨牀醫生髮現耐藥是所有口......
2023-11-25
乙肝初始藥物選擇不當易耐藥

乙肝初始藥物選擇不當易耐藥

在選擇初治藥物(即首次使用的核苷類藥物)時,最需要關注的就是藥物的抗病毒能力和耐藥性。因爲抗病毒藥物的降病毒能力強弱直接影響乙肝治療效果的好壞。好比兩軍作戰,只有快速降低敵人的作戰能力,才能最大限度地打擊控制對......
2023-11-25
專家談乙肝耐藥

專家談乙肝耐藥

從第一個口服抗病毒藥物拉米夫定上市至今,已有超過10年的歷史,在這10年中藥物在不斷上市,臨牀治療在不斷進展,臨牀醫生和專家對於耐藥已經越來越有信心,但乙肝患者對於耐藥的誤區卻依然有增無減。專家將從耐藥誤區入手,帶您......
2023-11-25
乙肝用西藥要關注耐藥性

乙肝用西藥要關注耐藥性

乙肝是最普遍的疾病之一,不能根據外在的症狀來認識乙肝的嚴重性,其實有的患者看起來並沒有過多的症狀,但是其實病情是比較嚴重的。乙肝治療一定要及時,但是在治療的過程中還要注意正規用藥,選擇好時間。目前在乙肝治療中,西......
2023-11-13
乙肝耐藥有哪些問題

乙肝耐藥有哪些問題

近年來,由於核苷類抗病毒藥物一個接一個地上市,給乙肝患者帶來了更多的治療手段,但同時也帶來了病毒耐藥的難題。最近,專家指出:耐藥性的產生與用藥不規範有很大的關係。這是爲什麼呢讓我們來看一看下面的例子吧!小王是一位......
2023-11-11
如何預防乙肝治療耐藥?

如何預防乙肝治療耐藥?

預防耐藥的要點是什麼?首先,要防止耐藥,在開始服用核苷類藥的頭6~12個月,必需把病毒水平降低到極限(檢測限的底線,叫做病毒轉陰)。這是最先要做到的。臨牀常規當前還只能檢出1毫升血清中1000或500拷貝以上的病毒,所謂病毒轉陰......
2023-11-20
乙肝耐藥時加藥更好

乙肝耐藥時加藥更好

在互聯網上輸入乙肝搜索,幾十萬篇相關網頁頓時會跳出來。對於乙肝患者及病毒攜帶者來說,擺脫乙肝的困擾,回到正常的生活,是他們最大的願望。日前,在一場關於慢性乙肝治療的講座上,廣州市第一人民醫院感染科主任郭文指出,抗病......
2023-11-11
乙肝耐藥管理3步驟

乙肝耐藥管理3步驟

內外環境雙夾擊,乙肝病毒變異沒商量達爾文在《物種起源》中提到:進化關鍵三要素是變異、遺傳和自然選擇,在這三者的洗禮下,直接導致物競天擇,新舊交替。人從猴子進化到文明生物的過程中,如果沒有變異,人類至今仍整日就在找香......
2023-11-23