今年51歲的蔡女士，內退後閒居在家，身體一向很好。可最近卻常常感到外陰瘙癢，白帶增多。再仔細一看，發現外陰皮膚上出現了少許白色斑塊。去醫院檢查，醫生告訴她，她得的是一種叫作慢性外陰營養不良 的婦科疾病。蔡女士大惑不解：自己生活條件很好，怎麼會存在營養不良 的問題呢?醫生解釋說，慢性外陰營養不良是一種因外陰皮膚、粘膜營養障礙而致外陰局部組織變性及色素脫失的婦科疾病，其所指的營養不良與飲食不當所造成的營養不良並不是一回事。
慢性外陰營養不良，又叫女性外陰白斑。其發病機理主要來自於三種原因：遺傳或隔代遺傳、自身內分泌的缺乏或失調、自身免疫功能下降。此病的主要症狀爲外陰奇癢，無季節或晝夜差異。局部有不同程度的皮膚粘膜色素減退 ，常伴有水腫、皸裂及散在的表淺潰瘍。如同時患有滴蟲性陰道炎或黴菌性陰道炎，症狀會更加明顯，分泌物會更多，局部燒灼感、刺痛更爲嚴重。
慢性外陰營養不良有着不同的類型，臨牀表現也不盡相同。
(1)增生型營養不良。外陰奇癢難忍，抓傷後疼痛加劇明顯，發病年齡在30～60歲之間，病變範圍不一，多在大陰脣、陰脣間溝、陰蒂包皮等處，對稱分佈，病變局部增厚，貌似皮革樣隆起，有皺褶或有鱗屑、溼疹樣改變，其顏色呈暗紅或粉紅色，夾雜界限清晰的白色斑塊，很少有萎縮或粘連。
(2)硬化苔蘚型營養不良。發病年齡在40歲上下，病變部位瘙癢不太嚴重，大多在外陰皮膚、粘膜和肛周皮膚，患處變白變薄，表面乾燥易皸裂，彈性差，陰蒂往往萎縮，並與包皮粘連，小陰脣平坦消失，晚期皮膚菲薄皺縮，陰道口攣縮狹窄，影響性生活，性交時疼痛明顯。#p#副標題#e#
(3)混合型營養不良。兼有上述兩種表現，在菲薄的外陰皮膚髮白區附近，伴有局竈性皮膚增厚或隆起。
慢性外陰營養不良除給患者帶來難以忍受的痛苦外，在一定程度上還存在癌變的可能。據臨牀統計，約有2%的病人有可能發生惡變。惡變多發生於上皮非典型增生的患者，常以原位癌 或浸潤癌 多見。
臨牀資料表明，及時有效地進行藥物治療可以取得良好效果。當然，對那些久治不愈，特別是增生型營養不良而又有潰破或硬結者，應密切注意病情變化，必要時應進行手術，以防發生不測。增生型外陰營養不良的治療以止癢爲主，常外塗1%氫化可的鬆軟膏 止癢。對硬化型外陰營養不良，可給予2%丙酸睾酮魚肝油軟膏治療，每日塗搽3-4次，直至皮膚軟化以及粘連、瘙癢消除爲止。如爲混合型，可用氫化可的鬆軟膏等治療。激光對本病也有一定的治療效果。中醫中藥對本病具有標本兼治的良好效果，可用有祛風止癢、清熱解毒、養血活血、化淤軟堅等功效的藥物進行治療。使用時要辨證施治，內外結合。
本病的預防要注意保持外陰清潔，忌用肥皂、PP粉(高錳酸鉀粉)或其他刺激性藥物經常性的搽洗外陰。內衣褲應寬大、舒適，勤洗勤換，面料以吸水性強、刺激性小的棉織品爲宜。飲食方面，忌食辛辣、熱性酒類等具有刺激性的食物。值得注意的是，由於慢性外陰營養不良是一種恢復較慢且相當頑固的疾病，所以，患者在治療期間很容易出現悲觀、焦慮或緊張情緒，這會使病情加重。因此，患者在治療中一定要樹立信心，保持積極樂觀的生活態度，更不能將慢性外陰營養不良與癌症等同起來。只要充滿信心，積極配合醫生治療，治癒本症完全有希望
