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月經不調需排查
月經不調的常見症狀包括月經週期的過短、過長、紊亂或閉經、經量過多、淋漓不斷等，嚴重的痛經、經前期綜合徵也屬此範疇。這些症狀往往不是單一出現的，常常同時有周期、經期和經量的異常。事實上，月經失調只是一種外在表現，它可以是全身或內外生殖器器質性病變的表現，也可以是因神經內分泌機制失常引起的，而生殖器官本身並沒有病變。
因此，出現月經失調，首先要排除全身或內外生殖器的器質性病變。引起月經失調的全身性疾病有肝病、血液病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等;內外生殖器器質性病變有子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等。
可以通過實驗室檢查、B型超聲檢查、官腔鏡檢查、子宮內膜病理檢查來進行診斷，治療措施則可以根據情況採用手術、宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除或藥物治療等。如果經檢查沒有全身和生殖器的器質性病變，那麼月經失調多數是由於神經內分泌機制失常而引起的。
月經不調爲什麼會影響受孕?
受孕是一個複雜而又精細的過程，有正常的精子和卵子，精卵能夠相遇，卵子能受精發育，受精卵能在適當的時候種植到子宮內膜中，最終才能受孕成功併發育成胎兒，這一過程完全依賴於性腺軸的功能正常，任何一個環節出了問題都可能影響受孕。
既然月經異常常提示性腺軸或子宮出了問題，也就不難理解，月經失調爲什麼會影響受孕了。當然如果女性的子宮發育有異常或有子宮病變，即使下丘腦一垂體一卵巢軸功能正常，也可能會出現閉經或月經異常的問題。
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針對各種症狀的治療方法
▲月經週期縮短
若只出現月經週期縮短這一現象，則可能是黃體功能不足引起的月經失調。可以用自測基礎體溫自我診斷，如果基礎體溫雙相，但排卵後體溫上升緩慢，上升幅度偏小，高溫相持續時間短(9天10天)，則基本可以證實。當然，如果能取子宮內膜進行病理檢查，則更能明確診斷。治療可以用促排卵藥，促進卵泡發育和排卵，促使正常黃體形成，或使用HCG促進及支持黃體功能，或使用天然黃體酮補充黃體分泌的不足。
▲月經週期紊亂
表現爲經期長短不一，出血時多時少，甚至大量出血，有時先有數週或數月停經，然後又發生陰道不規則流血，血量往往較多，持續2周～3周或更長時間，多見於青春期和圍絕經期。常提示爲無排卵性功能性子宮出血，功能性子宮出血往往需要應用激素進行止血、調整週期和促排卵治療，用藥比較複雜，用藥期間不能輕易減量和停藥，因此，必須在醫生指導下用藥。
▲月經週期正常，經期延長達9天～10天，經量多
這往往是黃體萎縮過程延長導致子宮內膜不規則剝脫。可以自測基礎體溫，基礎體溫雙相，但下降緩慢。治療方法爲：自下次月經前10天～14天開始。補充孕激素，也可以使用HCG。
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▲原發性痛經
是指生殖器官無器質性病變的痛經，它的發生常常與月經期子宮內膜釋放前列腺素有關，還受精神、神經因素影響，焦慮、恐懼可以通過中樞神經系統刺激盆腔疼痛纖維。原發性痛經一般無需治療，疼痛不能忍受時，可以適當使用鎮痛、鎮靜、解痙藥物。另外，對於需要避孕的婦女，可以口服避孕藥來治療。
▲繼發性痛經
這種狀況常由於盆腔器質性病變引起。消除了引起痛經的器質性病變，痛經就能治癒。
▲閉經
這是婦科疾病中較爲常見的症狀，閉經分爲原發性閉經和繼發性閉經。原發性閉經比較少見，往往是由於遺傳學原因或先天發育缺陷引起。繼發性閉經發生率比原發性閉經高10倍，病因複雜。根據控制正常月經週期的4個主要環節，可分爲下丘腦性閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經及子宮性閉經。要明確診斷，需要通過一系列的檢查，只有明確診斷後，才能根據引起閉經的原因進行治療。因此有閉經的女性，尤其是以往曾有正常月經，停經3個週期以上者，應及時到醫院檢查治療。
▲功能失常引起的月經失調
醫生在治療的過程中，往往會根據是否有生育要求來決定治療方案。對於有生育要求的對象，在調整月經週期後，醫生會給予促排卵治療，以幫助受孕。這時準備懷孕的夫婦所要做的是要調整好自己的身體，配合醫生的治療。
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TIPS：
由於下丘腦一垂體一卵巢軸的主要生理功能是控制女性發育、正常月經和性功能，同時它還參與機體內環境和物質代謝的調節，受到大腦高級中樞的影響，因此，要預防月經不調的發生，你就要在日常的生活和工作中做到：
1 平時注意飲食的均衡和多樣化。
2 注意保暖，尤其是在經期，應避免淋雨、涉水、游泳、吃冷飲等。
3 改善不良的生活習慣、環境因素和精神因素，以免影響到性腺軸而引起月經失調。
4 遠離電磁波和噪聲。
5 減緩工作中的壓力，讓心情放鬆。
6 切勿濫用藥物，不吸菸，不要盲目減肥。
7 經常參加鍛鍊，如游泳、跑步、快走、有氧操等，因爲運動可以增強體質、保持體形，還可以緩解精神壓力。
