40 歲以下的男性，如果出現下腰痛，尤其是早上起牀後出現脊柱關節的僵硬，活動後疼痛緩解，要排除是否得了強直性脊柱炎。
女人下腰痛，很有可能是婦科病； 男人下腰痛，則很有可能是強直性脊柱炎。近日，在國際強直性脊柱炎研討會上，風溼科專家稱，強直性脊柱炎男女患病比例爲9:1，此病在男性（尤其是年輕男性）中更爲常見。因此提醒40 歲以下的男性，如果出現下腰痛，尤其是早上起牀後出現脊柱關節的僵硬，活動後疼痛緩解，要排除是否得了強直性脊柱炎。
下腰痛，1/4 是強直性脊柱炎
下腰痛， 很多時候大家以爲是腰椎間盤突出， 其實對於年輕男性來說， 下腰痛很有可能就是強直性脊柱炎。
中山大學附屬第三醫院風溼免疫科副主任醫師潘雲峯說， 強直性脊柱炎是一種免疫性疾病， 其發病的時候出現關節疼痛，比如髖關節、膝關節、踝關節疼痛，其中最爲明顯的就是下腰痛。
下腰痛是一個症狀， 醫生們通常將其分爲兩類情況： 其一炎性腰痛，其二機械性疼痛。潘雲峯說，如果早晨起牀後出現關節僵硬， 活動一下後，疼痛便會得到緩解或減輕，這就是炎性腰痛；而機械性疼痛，比如腰椎間盤突出症，人活動的話，疼痛就會加重， 休息後疼痛反而會得到緩解。
所以，從症狀上講，炎性腰痛與機械性腰痛完全不一樣， 患者要引起高度重視，尤其是年輕人，不要以爲下腰痛是很簡單的疾病， 從而忽視了治療。要知道，下腰痛患者中，有1/4 是強直性脊柱炎。一旦患上這種疾病，如果不及時治療，患者最終會出現關節變硬、變形，甚至整個脊柱都會變彎曲。
強直性脊柱炎90%有遺傳性
22歲的小陳是華南農業大學一名大四的學生， 今年4 月份，他踢足球的時候， 不小心摔倒了，之後腰就一直痛。在學校附近的小醫院就診後，照過X 片，排除了骨折的可能性，醫生就給他開了消炎止痛的藥物，服用了一個月後，小陳的腰痛還是沒有緩解，最後發展到髖關節也痛得要命。他這纔到中山大學附屬第三醫院就診，通過抽血檢查，HLA-B27 呈陽性，血沉和C反應蛋白都很高，確診爲“強直性脊柱炎”。
在國際強直性脊柱炎研討會上，記者見到了小陳本人。他告訴記者，自己26 歲的姐姐也患有這個疾病，由於早期治療，目前已經控制住病情，關節沒有疼痛了。
中山大學附屬第三醫院風溼免疫科副主任醫師潘雲峯說， 在強直性脊柱炎的患者中，有20%-30%是年輕人，目前還不清楚發病的原因，但可以肯定的是， 這個疾病的患者中90%與遺傳因素有關， 在門診經常可以遇到父子、母子、母女均患有強直性脊柱炎的案例。
規範治療+自我鍛鍊
對於強直性脊柱炎，很多人以爲這個病沒得治，有的人則在網上看廣告來購買“神仙藥”，以爲很容易就能治癒。事實上，這些都是對強直性脊柱炎的錯誤認識。
中華醫學會風溼病學分會主任委員慄佔國說，強直性脊柱炎既不是治不了的病， 又不是完全能治癒的病。對於這一疾病，治療的目的就是控制病情，儘量不讓關節變形、融合發生。
通 常在臨牀上，對於強直性脊柱炎採取綜合治療的手段，若僅僅只有下腰痛症狀，可採用消炎止痛藥來改善疼痛症狀；而關節腫大的患者除了使用消炎止痛藥外， 還需要慢作用藥， 甚至會採用生物治療的藥物，來阻止骨骼受到侵蝕破壞。通過專科醫生的規範治療，大部分患者的病情能夠得到控制。
慄佔國還指出，患者關節功能鍛鍊也很重要，運動可以有助阻止病情的發展。建議所有的患者都應該進行鍛鍊，從而預防關節過早融合。患者應多做伸展運動，比如體操、游泳等，切勿彎腰駝背，或者害怕疼痛而採取錯誤的坐姿、睡姿等，否則很容易讓關節的變形越來越嚴重。曾經有一名患者，每次睡覺的時候頸椎痛，每次都要墊高枕頭才舒服一點，結果越墊越高，最後來就診的時候，已經無法擡頭看天了。專家稱，多做伸展運動，堅持鍛鍊可防止關節變形。
最後專家提醒， 長期使用消炎藥的患者，應該每6個月查一下肝、腎功能，監測藥物是否對肝腎造成危害。
