開宮口，在醫學上稱爲子宮頸口擴張。正常狀態下，子宮頸口張開約有一指尖的距離。隨着產程的進行，子宮口逐步擴張，直到打開到能允許正常大小的胎兒通過，也就是直徑爲10釐米爲止，整個過程就被稱爲開宮口。
子宮頸管長2釐米左右，是連接陰道和子宮腔的肌性管道。臨產前產婦宮縮加劇，促使子宮口周圍的肌肉和纖維組織擴展，同時胎兒入骨盆使子宮口逐漸擴張，子宮頸管會隨之變短直至消失。
宮口從縮短展平到擴張的過程會持續很長的時間。通常孕9月的第二週時，子宮頸口逐步縮短展平，這一過程也被稱爲宮頸成就，隨後宮口開始擴張的過程。
宮口擴張即爲第一產程，依據擴張情況分爲潛伏期和活躍期兩個階段。
· 潛伏期(初始到開至3釐米)
隨着宮縮逐漸加劇，子宮口慢慢打開，擴張速度比較慢，平均約用時8小時。經產婦開宮口的速度要遠快於初產婦，因爲首次妊娠的女性需宮頸口展平後才能開始擴張，而已經生過孩子的女性則宮頸口展平與擴張可以同時進行。一般開宮口時間如果超過20小時，則視爲異常。
· 活躍期(宮口從3釐米開至10釐米)
進入活躍期後，宮頸變軟、變薄，彈性增加，所以擴張速度要快於潛伏期，平均約用時4小時。但是由於個體差異，具體用時不盡相同，幾十分鐘到幾個小時都是正常的。當然一般說來，經產婦的進展情況要好於產婦。在此階段，醫生可以針對產婦的陣痛情況使用適量的藥物。
子宮口完全打開時，可達到10釐米左右(也就是十指)。在開宮口的過程中，打開的速度因人而異。一般說來，宮口剛開時比較緩慢，隨後速度會加快。如果從陣痛時算起，大多數初產婦的分娩過程需要8-10個小時。
當宮口打開到4釐米，臨近一半時，是產婦開指耗時最長的時候。之後陣痛感來勢更加猛烈，待子宮口開到6釐米時速度會加快很多，尤其是從8釐米左右到全部打開用時很短。
· 開宮口全過程：
1.分娩初始(陣痛間隔約爲5-10分鐘/次)：腹痛感較爲微弱，宮縮有規律，子宮口剛剛打開些許。
2.耗時最長的一段(陣痛間隔約爲4～5分鐘/次)：宮縮加劇，用時長，子宮口打開到一半。
3.最辛苦的階段(陣痛間隔約爲2～3分鐘/次) ：此時是產婦最煎熬的時候，不僅陣痛感越來越強，而且無論怎樣都用不上勁兒，特別無助。但是準媽媽們請堅持住，勝利即將到來。
4.快生了(陣痛間隔約爲1分鐘/次)：此時，開宮口完畢，子宮口已經完全打開，自宮口至陰道的整個產道順利連爲一體，只要產婦配合醫護人員用力，馬上就可以和寶寶見面了。
· 小貼士：
臨產前，有的產婦陣痛感較弱。如有必要，醫生會給產婦供給適量的催產素，通過對陣痛強度的控制，來促進產婦分娩。關於催產素的使用量，大概幾毫升/分鐘，醫生會依據分娩監控裝置對產婦陣痛的強度和胎兒心跳的檢測，來做具體準確的調整。產婦無需擔心，催產素的使用不會影響母體和胎兒的安全與健康。
按照時間劃分，產程分爲四階段：
第一產程：宮口擴張直至全開10釐米;
第二產程：宮口全開至胎兒娩出;
第三產程：胎兒娩出後至胎盤娩出;
第四產程：胎盤娩出後至產後2-4小時。
其中第一產程時間最長，也就是子宮口的擴張期，期間宮口逐漸擴張至完全打開，也就是開到10釐米。這樣胎兒才能順利通過產道，隨即進入第二產程，開始娩出胎兒。
在胎頭下降至骨盆後，產道就會呈自然鬆弛的狀態，爲不久後的胎兒娩出做好準備。檢查宮口打開情況主要有觀察和指診兩種方法。
指診分爲陰道檢查和肛門檢查，醫生在開始檢查前會先戴好無菌手套，再將手指伸入產婦的陰道，用手指測量宮口的張開情況。一般臨產前纔會做肛門檢查，這是因爲陰道與宮頸口之間的距離不長，而且之間的腹膜比較薄，所以可以用手指查看。不過在臨產前，由於無論子宮口有沒有打開，多次進行陰道檢查容易導致醫源性感染，所以一般通過肛門的指診來做判斷。
提示：肛門檢查可能會有點不舒服，但是爲了分娩的安全，請產婦多忍耐。
分娩是女性正常的生理過程，不建議人爲干擾。所以請產婦多一點耐心，如有必要請聽從醫囑。以下是常見的加快宮口打開的方法，僅供參考：
1.下牀多走動：在陣痛間隔時，可以在家人或助產士的幫助下，儘量多下牀走動。
2.刺激乳房：聽取助產士的意見或在她的幫助下，通過刺激產婦乳頭來加強宮縮。
3.推拿穴位：在中醫裏按壓穴位很有講究，所以不建議產婦隨意採用此法，除非有專業人員的操作或指導。
· 依據實際情況選擇分娩方式
正常情況下，臨產前產婦宮縮加劇，陣痛感強烈，雌性激素分泌增加，促使子宮口變軟，子宮頸口逐漸擴張。但如果子宮口處肌肉僵硬，宮口打開困難，就被稱爲“軟產道強韌”。
假如出現以下任意一種情況，都無法繼續進行分娩：陣痛加強但子宮口沒有擴張，或是子宮口打開但陣痛微弱。只有兩方面同時進行，才能順利娩出胎兒。如果開宮口不順，在活躍期時需要及早決定，或藉助藥物，或進行剖宮產，具體情況請諮詢醫生意見。
· 及時調試好心情
一般臨產前產婦體內內分泌發生改變，雌激素、催產素等激素分泌增加，使子宮口慢慢變軟，胎兒下降入骨盆迫使子宮口逐漸擴張。
但無論是產婦的身體情況，還是產婦的精神心理，都對開宮口有一定影響。請記住，強烈的腹痛感和開宮口之間是相輔相成的關係。舉一個簡單的例子，用力握起拳頭時，手掌隨之變硬;而鬆開拳頭，手掌自然變軟。同理，當產婦能保持輕鬆冷靜，子宮口就相對容易打開。
由此可以看出，緊張的情緒不利於順產，產婦應該儘可能使自己心情和身體放鬆。另外，一般同胞的姐妹有着類似的分娩情況，如果你有一母同胞的姐妹，可以事先向她請教生產的經驗。
子宮口向子宮內延伸的肌肉被稱爲軟產道，肌肉變硬子宮口難以打開的情況被稱爲“軟產道強韌”，由於荷爾蒙和陣痛的作用，子宮口變軟，但是遇到軟產道不開的情況，可以藉助藥物，或者是實施剖宮產。
1、依具體情況進行分娩：由於激素的影響使子宮口逐漸地變軟，胎兒頭部的壓迫使產婦的子宮口擴張。可是產婦的身體狀況和心情都會影響到子宮口的開合。最主要的是產婦要明白，強烈的陣痛和子宮口的開合是有着相輔相成關係的。
2、子宮口打開但是陣痛很弱：陣痛變強但是子宮口沒有打開，胎兒便不會降生。只有兩個方面同時進行纔會促進胎兒出生。肌肉緊張會使肌肉變硬。最簡單的例子就是握緊拳頭，手掌變硬，鬆開拳頭，手掌變軟。相同的道理，心情保持舒暢，身體放輕鬆，子宮口就容易打開。實際上緊張對順產沒有一點好處，產婦應該以放鬆的心態去迎接分娩。一般情況下，同胞的姐妹的生產情況會很相似，如果產婦有親姐妹的話，可以向她們諮詢生產經驗。
