潰瘍病大出血一般先採用內科保守治療，大約90%以上的患者經過合理的內科治療可以達到止血目的。但仍有5%～10%患者經內科治療未能達到止血，應考慮外科手術治療。潰瘍病併發大出血的手術指徵，應根據患者的年齡、全身狀況、病史、潰瘍和出血部位、臨牀表現以及其他具體情況綜合分析，及時判斷。如下的指徵適應手術：
（1）有多次出血史，在保守治療期間又發生出血者。
（2）出血量大，一次出血量在1000-1500毫升以上，且仍出血不止者，或大出血，短期內出現休克；12小時內輸血800-1000毫升後血壓仍不穩者。
（3）大量嘔血及持續黑便，早期發生休克者。
（4）合併幽門梗阻者。
（5）年老患者出血不止，且伴有動脈硬化，管收縮不良，止血效果不理想者。
（6）疑爲動脈潰破出血者。
（7）可疑癌變出血者。
（8）胃鏡檢查發現潰瘍基底有暴露血管者。
