成年型甲減多見於中年女性，男女之比均爲1:5，起病隱匿，病情發展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、脣厚舌大，皮膚乾燥發涼，眉毛稀疏外1/3脫落。記憶力減退，智力低下。這是比較典型的甲減的症狀，也可出現厭食、腹脹、便祕。性慾減退，男性患者可出現陽痿，女性患者可出現溢乳。女性甲減的早期症狀如下：
1.特殊面容：顏面蒼白而蠟黃，面部浮腫，目光呆滯，眼瞼鬆腫，表情淡漠，少言寡語，言則聲嘶，吐詞含混。這是甲減的症狀中特別要重視的。
2.內分泌系統：主要表現爲女性月經過多，久病不治者亦可閉經。緊上腺皮質功能偏低，血和尿皮質醇降低。原發性甲減有時可同時伴有自身免疫性腎上腺皮質功能減退和/或Ⅰ型糖尿病，稱Schmidt綜合徵。
3.一般甲減的症狀也會出現怕冷，皮膚乾燥少汗，粗厚、泛黃、發涼，毛髮稀疏、乾枯，指甲脆、有裂紋，疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍，輕度貧血。體重增加。
