我國居民對血脂異常的重視度還遠不夠，沒有意識到血脂異常的危害性，大量患有血脂異常的人未能被及時發現，多數確診患者的血脂控制並不理想。根據對我國12個大城市的高膽固醇血癥患者的調查顯示，他們的血脂水平控制達標的只有26.5%，其中，冠心病患者控制達標的只有16.6%。
一、高危患者與極高危患者治療方法不同：
（1）高危患者，即冠心病、心梗、不穩定性或穩定性心絞痛、有PTCA/CABG史，或有臨牀顯著缺血證據，或者冠心病等危症：非冠脈粥樣硬化疾病（周圍動脈病、腹主動脈瘤、頸動脈病包括TIA和卒中）、糖尿病、兩個以上危險因子和10年危險>20%的患者，治療目標值TC應<160毫克/分升，LDL-C應<100毫克/分升。
（2）極高危患者，即心血管疾病+多個主要危險因素（特別是含糖尿病）、嚴重及未得到很好控制的危險因素（特別是繼續吸菸）、代謝綜合徵的多重危險因素（尤其是TG≥3200毫克/分升+非HDL-C≥3130毫克/分升伴有HDL-C<40毫克/分升）、急性冠脈綜合徵患者，應儘量使治療目標值達到TC<120毫克/分升，LDL-C<70毫克/分升。
患者男，57歲，陣發性胸痛1年，持續1小時，平時在上坡及快走時誘發，休息3~5分鐘後好轉。心電圖正常，平板運動試驗（＋）。1小時前，患者胸痛持續1小時不緩解。有吸菸史30年；冠心病家族史；無出血傾向史。診斷爲冠心病，急性心肌梗死（AMI）（前壁），血脂異常（混合型），極高危患者。
入院時血壓138/90毫米汞柱，心率88次/分，心、肺（—），心電圖示：V1~V4，ST段弓背向上擡高。急查血（距胸痛兩小時），總膽固醇（TC）4.8毫摩爾/升（186毫克/分升），甘油三酯（TG）2.6毫摩爾/升（230毫克/分升），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）1.0毫摩爾/升（39毫克/分升），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）2.9毫摩爾/升 （112毫克/分升），谷丙轉氨酶（ALT）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、肌鈣蛋白I（TnI）、肌酐（Cr）均正常。
此患者採有藥物治療：阿司匹林300毫克，每天1次；氯吡格雷300毫克，即刻服用，次日後75 毫克，每天1次；卡託普利12.5毫克，每天兩次；美託洛爾25毫克，每天1次；阿託伐他汀20毫克，每晚1次；消心痛15毫克，每天3次。並進行再灌注：因左前降支（LAD）堵塞，行經皮冠狀動脈介入治療（PCI），放置支架1枚。
治療1周時，患者無不適感覺，血壓110/70毫米汞柱，心率60次/分，心電圖V1~V4導聯QR、T波倒置，血LDL-C1.8毫摩爾/升（70毫克/分升），TG1.58毫摩爾/升（140毫克/分升）。患者出院，囑其門診隨訪。
治療7周時，患者無不適感覺，血壓120/70毫米汞柱，心率64 次/分，心電圖V1~V4導聯QR、T波倒置變淺，血LDL-C1.8毫摩爾/升（72毫克/分升），TG1.7毫摩爾/升（150 毫克/分升），HDL-C1.16毫摩爾/升（45 毫克/分升）。繼前治療，囑患者定期複查。
治療5個月時，患者有時心悸，血壓120/70毫米汞柱，心率74 次/分，心電圖V1~V4導聯QR、T倒置變淺，Holter檢查無心律失常，平板運動試驗（-），血LDL-C1.8毫摩爾/升（72毫克/分升）。 繼前治療，其中美託洛爾劑量改爲50毫克，每天兩次。囑患者定期複查，並長期堅持上述ABCDE二級預防方案。#p#副標題#e#
血脂如何危害人體健康？
專家介紹，血脂本來是人體內的必備物質。在通常情況下，血脂在血管內隨血液流動，與人體相安無事。原來，一旦血脂顆粒穿過血管上皮細胞，到達“不該到的地方”——血管壁，沉積下來，使血管壁增厚，發生粥樣改變（即血管壁積聚了一層粘粘糊糊的髒東西，像粥一樣）就可能會對人體造成極大危害。因爲，粥樣動脈硬化恰恰是衆多我們所熟知的致死、致殘疾病的“製造者”。
這種情況如果發生在心臟，就引起冠心病；發生在腦，就會出現腦中風；如果堵塞眼底血管，將導致視力下降、失明；如果發生在腎臟，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發生在下肢，會出現肢體壞死、潰爛等。
此外，高血脂可引發高血壓，誘發膽結石、胰腺炎，加重肝炎，導致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌症的發病有關。
