一、蛋白尿。早期糖尿病腎病無臨牀蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨牀糖尿病腎病早期唯一的表現爲蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發展爲持續性。
二、水腫。臨牀糖尿病腎病早期一般沒有水腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度浮腫。若大量蛋白尿，血漿蛋白低下，浮腫加重，多爲疾病進展至晚期表現。
三、高血壓。在1型無腎病的糖尿病人中高血壓患病率較正常人並不增加，2型糖尿病患者伴高血壓較多，但若出現蛋白尿時高血壓比例也升高，在有腎病綜合徵時患者伴有高血壓，此高血壓大多爲中度，少數爲重度。
四、腎功能衰竭。糖尿病腎病進展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續多年，但腎功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速發展出現腎病綜合徵，腎功能逐漸惡化，最終出現尿毒症。
五、貧血。有明顯氮質血癥的患者，可有輕度的貧血。
六、其他臟器併發症表現：如心力衰竭、心肌梗塞、神經病變、視網膜病變等。
