澳大利亞一項隨機安慰劑對照研究顯示，非囊性纖維化（CF）支氣管擴張患者長期使用小劑量紅黴素，可減輕肺病加重、痰液分泌和呼吸困難。而且小劑量紅黴素比阿奇黴素更不容易引起耐藥。
在這項研究中，共有117例不吸菸的成年患者被隨機分組，其中59例接受琥乙紅黴素400mg（每日2次）治療，58例使用安慰劑，治療48周。所有患者在入組前1年內至少發生了2次感染加重。結果顯示，紅黴素組患者的症狀加重次數減少了近40%［比值比（OR），0.64；95%CI，0.48～0.86；P=0.02］，每例患者每年加重次數平均減少了0.7次。在試驗期間發生≥2次加重的患者，在紅黴素組約佔1/3（19例），在安慰劑組則超過一半（30例，P=0.039）。紅黴素組僅有1例患者因QT間期延長而在6個月時停藥。
至研究結束時，從紅黴素組分離出的口咽鏈球菌約36%具有耐藥性，而這一比例在安慰劑組爲5%（P＜0.0001）。研究者指出：“紅黴素治療確實會使大環內酯類耐藥鏈球菌所佔比例明顯增加。但阿奇黴素似乎更易誘發耐藥，根據比利時一項隨機試驗，服用阿奇黴素僅僅治療3天后大環內脂類耐藥口咽鏈球菌所佔比例就增加了53.4%（P＜0.0001）（Lancet，2007，369：482-90）。”
研究者同時強調，紅黴素可能只適用於氣道感染較嚴重的患者，而並不適用於所有的非CF支氣管擴張患者，對於僅有輕度咳嗽的患者肯定不適用。
