病因病理
中醫學認爲本病原因爲人體正氣虛損，外邪乘虛而入，久留不去或反覆侵襲，累及心臟稱爲心痹，心痹則使氣血運行不暢，氣滯血瘀。心肺痹阻而使肺氣貫心脈而行呼吸之功能受阻，肺氣壅塞不行，肅降受阻而爲氣短，喘咳。肺絡瘀阻，可發生咯血。心脈痹阻口久也累及脾腎二髒，脾腎陽虛，脾的運化失調，腎的氣化功能降低，均影響水的通調而致水溼氾濫，小現尿少浮腫，水飲凌心射肺等嚴重症。飲食、勞倦、情志，房事均爲本病的誘發性因素。
現代醫學認爲急性風溼熱，風溼性心臟炎瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連，這種滲出物如能完全吸收，則不致留下永久性粘連，但如風溼反覆活動，滲出物即不易吸收而形成贅生物，使瓣膜纖維化及粘連，形成瓣膜狹窄及關閉不全。
治療
(一)普通康復療法
(1)限制體力活動。
(2)預防上呼吸道感染及感染性心內膜炎，在拔牙、術前、術後用抗生素2～3天。
(3)檢查有無風溼熱活動，若有應抗風溼治療：阿司匹林l片，每日3次;同時合用硫糖鋁1克，每日3次，以減輕對胃的刺激。3個月爲1療程。
(二)中醫分型與中藥治法
1.痰瘀痹阻
面頰紫紅，氣急咳嗽，咯痰，甚則咯血，頭暈乏力，心悸怔忡，舌質青紫或有瘀斑，苔膩，脈細滑數或甚則咯血，頭暈乏力+b悸怔忡，舌質青紫或有瘀斑結代。
[治法] 化痰祛痰。
[方藥] 薤白瓜蔞半夏湯加減：薤白12克，瓜蔞殼16克，法夏12克，竹茹12克，丹蔘25克，田七粉3克(沖服)，桂枝12克，炙甘草12克，黃芩12克。
2.心氣不足
心悸怔忡，活動後加劇，乏力短氣，舌體胖，苔薄，脈細或細數。
[治法] 補益心氣。
[方藥] 補心丹加減：黃芪25克，黨蔘16克，炙甘草7克，白朮12克，當歸12克，棗仁12克，麥冬12克。
3.心腎陽虛
面色晦暗，咳嗽喘急，肢冷麪青，不得臥、手足發涼，心悸，浮腫，舌淡體胖苔溥，脈沉細弱或結代。
[治法] 溫陽利水。
[方藥] 真武湯加減：制附片12克(先煎)，防已16克，茯苓25克，桂枝12克，白朮12克，黃芪16克，車前草16克，澤瀉12克，大腹皮16克，人蔘12克，乾薑12克。
4.脾腎陽虛
神倦乏力，面色蒼白、脘悶納呆、腹部脹滿或脹大有水，下肢水腫，小便短少，舌質淡苔薄，脈沉細或沉弦、結代。
[治法]健脾補腎。
[方藥]歸脾湯合金匱腎氣丸：白朮12克，黃芪16克，黨蔘16克，當歸12克，茯苓25克，炙甘草7克，制附片12克(先煎)桂枝12克，熟地25克，棗皮12克，淮山25克，澤瀉12克，丹皮12克。
（三）單味藥與經驗方治法
(1)風心方;桂枝、炙甘草各7克，淮小麥、生牡蠣、生龍骨各35克，黃芪、百合，麥冬各16克，太子參25克，大棗7枚。
(2)風心飲：桂枝7克，川芎12克，紅花7克，香附12克，赤芍12克，桃仁12克，丹蔘25克，益母草25克，鬱金12克。以上方藥每日1劑，水煎分2次服。
