肝穿刺就是肝臟組織活檢。它的創傷性很大，很多患者不易接受，在臨牀也不把肝活檢作爲常規檢查。像一般必須要做肝穿刺的患者都是肝病已經發展到一定階段，肝臟破壞的嚴重了，大量的肝細胞已經變性壞死，由纖維組織增生了，正常的肝小葉結構和血管也遭到破壞，有假小葉形成，一般來講已經到了肝硬化的階段。
哪些情況不宜肝穿刺？
肝穿刺是肝穿刺活體組織檢查術的簡稱。患者通常要局部麻醉，運用負壓吸引一秒鐘穿刺技術，在B超、CT的定位和引導下經皮膚穿刺，或在腹腔鏡的監視下直接穿刺。穿刺獲取肝臟標本一般約10～25毫克，經過處理後作病理組織學、免疫組化等染色，在顯微鏡下觀察肝臟組織和細胞形態。
肝穿刺主要用於各種肝臟疾病的鑑別診斷，如鑑別黃疸的性質和產生的原因，瞭解肝臟病變的程度和活動性，提供各型病毒性肝炎的病原學診斷依據，發現早期、靜止期或尚在代償期的肝硬化，判別臨牀療效，尤其在確定肝纖維化嚴重程度上是國際公認的金標準。此外，肝穿刺還可以用於診斷性治療，如肝膿腫穿刺排膿、肝囊腫抽液、肝癌瘤內注射藥物或無水酒精等。
重度黃疸，大量腹水和有凝血功能障礙者，充血性肝腫大，右側胸腔及膈下有急性炎症，疑有肝包蟲病或肝血管瘤者是肝臟穿刺活體組織檢查術的禁忌證。
