肝硬化是肝性腦病的主要病因，而肝性腦病的誘因主要有上消化大出血、大量的放腹水、大量的使用排鉀性利尿劑（速尿）、高蛋白飲食、感染、手術、長期便祕以及麻醉藥、鎮靜藥、催眠藥的使用等等。
治療肝性腦病，首先要及早識別及去除發作的誘因：①慎用鎮靜藥及損傷肝功能的藥物。②糾正電解質和酸鹼平衡紊亂。③止血和清除腸道積血：乳果糖、乳梨醇或25%硫酸鎂口服或鼻飼導瀉，生理鹽水或弱酸液（如稀醋酸溶液）清潔灌腸。④預防和控制感染：選用對肝損害小的廣譜抗生素靜脈給藥。⑤其他：注意防治便祕。門體分流對蛋白不耐受者應避免大量蛋白質飲食。警惕低血糖並及時糾正。
第二，減少腸內氮源性毒物的生成與吸收：①限制蛋白質飲食。②清潔腸道：特別適用於上消化道出血或便祕患者。③乳果糖或乳梨醇。④口服抗生素：可抑制腸道產尿素酶的細菌，減少氨的生成。⑤益生菌製劑。
第三，促進體內氨的代謝：①L-鳥氨酸-L-門冬氨酸。②鳥氨酸-α-酮戊二酸：其降氨機制與OA相同，但其療效不如OA。③其他：穀氨酸鈉或鉀、精氨酸等藥物理論上具降血氨作用，以往曾在臨牀上廣泛應用，但至今尚無證據肯定其療效，且這類藥物對水電解質、酸鹼平衡有較大影響，故今年臨牀已很少使用。
第四，調節神經遞質：①GABA/BZ複合受體拮抗劑。②減少或拮抗假神經遞質：支鏈氨基酸。
第五，人工肝：尤適用於急性肝功能衰竭患者。
第六，肝移植：肝移植是治療各種終末期肝病的一種有效手段，嚴重和頑固性的肝性腦病有肝移植的指徵。
第七，重症監護
