膽道出血hemobilia，hematobilia
系肝膽疾病、創傷、手術或全身性因素而致的膽道較大量出血。臨牀分爲外科性、感染性、醫源性和
膽道出血其它原因和膽道出血。這些原因均可導致膽管與伴行血管間的異常通道，隨着兩側壓力的變化，而導致出血、出血停止，和血塊自溶、脫落而再出血（5～14天）。或因手術止血不徹底、腫瘤破潰、出血傾向等也會發生膽道出血。其中以肝內膽管感染最常見，而膽系蛔蟲、結石則是主要誘因。由於出血使膽道壓力增高、血凝塊的刺激，可有膽絞痛、黃疸和上消化道出血的三聯徵。並可出現休克。
有膽道感染、肝膽手術（外傷）和出血性疾病史。①發熱寒戰、黃疸和上腹絞痛後出現嘔血、黑便，伴肩背部放射痛。②出血可自行停止，出血後上述症狀即可緩解。③出血一週左右發作一次，反覆出現，具有周期性。④出血時可有失血性休克的一系列徵象。
膽管和膽囊粘膜糜爛也可引起出血，但一般出血量較小，膽道大出血的典型臨牀現任表現爲高尚：①劇烈的上腹部絞痛；②畏寒發熱，黃疸；③嘔血，便血，有膽道引流者可經引流管內出血，出血量大時可出現
膽道出血失血性休克表現，未作膽腸內引流而Oddi括約肌功能完整者，膽道出血可自行停止，但可反覆發作，呈週期性，約隔週發作一次，突出治療一般先行非突出手術成功治療，包括①輸血，輸液，補充血容量，防治休克；②使用足量有效抗生素控制感染；③使用止血藥，如氨甲環酸，維生素K等；④對症處理及支持療法，有下列情況者應及時採用主要手術治療好評；①反覆發作大出血，特別國外是出血週期越來越短，出血量越來越大者；②合併嚴重膽管感染需合作手術引流者；③膽腸內引流後發生膽道大出血者；④原發疾病需要外科深入先後手術治療者，如肝膽系統不同腫瘤，血管性疾病，肝膿腫等，雜誌手術應確定出血量部位和原因，根據病情選用膽囊切除，膽總管T管引流，肝動脈結紮，病變肝葉（段）切除術，也可採用選擇性肝動脈造影，明確出血部位後行放射因此介入栓塞研究員治療。
