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中風患者如何護理?

來源:美型男    閱讀: 5.78K 次
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中風患者如何護理?

    每年此季都是腦中風的高發期。有資料顯示,中國每年死於腦中風者高達160萬,而更多的患者雖然保住了性命,但因爲沒有及時轉入康復治療而落下了偏癱、失語等後遺症。看着步履維艱、無法用言語表達想法甚至躺在病榻上不能自理的親人,偏癱患者家屬最希望知道的是:“我能爲家人做些什麼?”

    康復專家表示,中風偏癱患者病發後,家人對康復治療認識的多少對患者功能的恢復有着很大影響。

    如果他們有康復治療的意識,讓患者在病情急性期過去後儘早開始康復治療,對患者的身體功能和自理能力的恢復大有裨益。但臨牀上也發現部分患者家屬迫切希望家人能早日康復,在患者的身體還未準備好的情況下就讓其進行行走訓練,導致患者走路時易出現腿劃圈、拖步等異常步態。康復治療師提醒,偏癱患者的康復治療既要“及早介入”,也要“按部就班”。

    生命體徵平穩即可進行康復治療

    據瞭解,偏癱患者家屬對於康復治療的認識不足主要表現在兩個方面,其一就是輕視甚至忽視了康復治療。廣州醫學港灣醫院康復醫學科陳建平主任表示,臨牀上見過有許多患者中風後,命是保住了,但因爲家屬沒有及時讓患者接受康復治療,延誤了患者康復的最好時機,使患者留下難以逆轉的後遺症,甚至終生生活不能自理。他建議,腦中風患者在生命體徵穩定後就應該讓康復治療介入,現在醫學界還提出了超早期康復治療的概念,也就是發病後6小時內接受康復治療。
 
    醫學研究已經證實,腦部病變部位相同、嚴重程度相仿的腦中風患者之中,病發後及時接受康復治療的患者恢復明顯好得多,而且康復治療開始得越早,效果就越好。據介紹,該院曾對黃埔區內60名中風偏癱患者進行了跟蹤調查,發現九成接受了康復治療的患者肢體和語言功能部分或者基本恢復,恢復得最差的都可以獨立坐起身;而沒有接受過康復治療的患者,除了一些本身中風病情較輕的以外,大部分只能夠癱瘓在牀,生活難以自理。

    患者發病後自理能力較差,對治療的選擇權往往就落在了其家人身上。陳建平呼籲,患者家屬在患者生命體徵穩定後,就應讓患者儘早接受專業的康復治療,這樣不僅有助於患者身體功能的恢復,也能夠減輕日後爲護理患者所需要付出的時間、精力和金錢。

    能獨立擡腳後再“學”走路

    選擇儘快開始康復治療是正確的一步,但是,一些患者家屬卻誤解了“儘快開始康復治療”的意思,以爲整個康復治療的進展都要儘量地快。另一方面,患者家屬無一例外都希望親人早日康復,對於在康復科治療的親人,他們的期望更加高,“快些站起來”、“快點學會走路”都是他們給親人打氣時常用的話,甚至有子女每天一下班就到醫院,強拉着站立都困難的父母走路。大部分家屬對康復治療都抱着急於求成的心態,這是他們對於康復治療的另一種錯誤認識。

    中風偏癱患者病發後會經歷不同的時期,不同時期所需要的訓練重點都不一樣,如果不按部就班地進行,就會出現一些異常情況。她舉例說,偏癱患者在康復期間的坐位訓練、站位訓練和步態訓練應該一步一步地進行,也就是先學會獨自坐起、獨自站立,待身體的肌肉力量和平衡性都恢復到一定水平了,最後才“學”走路。“我們在給患者進行康復訓練時會定期給患者進行肌力評定,如果肌肉力量沒有達到三級以上,是不會開始進行步態訓練的。如果此時勉強讓患者學走路,由於偏癱一側的腿力量不夠,他們必須依靠腰部的力量去帶動這條腿,於是在走路時就會出現偏癱一側的腿劃圈、拖步等異常的姿態。”
 
    要判斷肌力是否達到三級以上有個簡易的標準:患者能夠獨自站立,而且能夠不經輔助自己擡起偏癱側的患腳。部分康復治療可以在家中由家人替患者進行,但首先需要經過醫院康復科的醫生及康復治療師的指導和簡單培訓。

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