尿道癌與其他疾病的鑑別

尿道癌屬於尿道上皮腫瘤，臨牀上比較少見。男性尿道癌大多數系40歲以上，女性尿道癌多見於中老年人。病因大約50%的尿道癌繼發於膀胱、輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見，主要發生在女性。

尿道流血爲尿道癌主要症狀。腫瘤梗阻尿道可出現排尿困難。腫瘤大時局部可摸到包塊。女性尿道癌多沿尿道口長出體外。晚期尿道癌可出現尿瘻、消瘦、貧血等惡液質病狀。

尿道癌與其他疾病的鑑別：

1、尿道狹窄：分爲先天性與後天性尿道狹窄。後天性尿道狹窄往往有外傷、器械檢查、淋病等明顯的致病因素。其主要表現爲尿線細、尿流無力、排尿困難，甚至發生尿瀦留。一般不伴有尿道血性分泌物，無尿道腫塊。作尿道擴張時有明顯受阻之狹窄段。膀胱尿道造影顯示尿道管腔狹窄，而非尿道內充盈缺損。尿道鏡檢查有助於鑑別。

2、前列腺增生症：多見於老年男性，以進行性排尿困難爲主要表現，可發生急性尿瀦留。直腸指診可觸及增大的前列腺，中間溝消失。不能觸及尿道腫塊。膀胱尿道造影示恥骨上方有增大的前列腺負影，尿道內無充盈缺損。尿道膀胱鏡檢查可見膀胱頸口變形，前列腺中葉或兩側葉增大突向並擠壓尿道的現象。

3、尿道乳頭狀瘤：尿道的一種良性腫瘤，多位於前列腺部尿道，常與膀胱乳頭狀瘤同時發生。有尿頻、尿痛、初始或終末血尿等症狀。膀胱尿道鏡檢查時，可見尿道內口、精阜附近有帶蒂的乳頭狀腫瘤，末端分支呈絨毛狀，可隨灌注液漂移，表面無潰瘍。

4、尿道尖銳溼疣：由性接觸傳染的病毒性疾病，多與其他性病同時發生。多發生於舟狀窩或其他部分尿道的黏膜上。有排尿時灼痛及尿道分泌物。同時還可有陰莖溼疣、陰莖頭及包皮溼疣、陰囊溼疣、肛門溼疣等病變。尿道鏡觀察呈乳頭狀、尖針形，淡紅色，質軟的新生物。鑑別困難時，可取活組織檢查。

99熱心醫生溫馨提醒：癌症是比較複雜的疾病，要確診必須要做好相關的檢查，否則一旦誤診給身體帶來的傷害是非常大的。