聽力障礙的預防與治療

聽覺障礙常見的臨牀症候有耳鳴、聽覺過敏、耳聾、幻聽及聽覺失認。

聽力檢查的目的是瞭解聽力損失的程度、性質及病變的部位。

檢查方法：

1.通過觀察聲刺激引起的非條件反射來了解聽力（如瞬目、轉頭、肢體活動等）；

2.通過建立條件反射或習慣反應來檢查聽力（如皮膚電阻測聽、西洋鏡測聽等）；

3.利用生物物理學方法檢查聽力（如聲阻抗-導納測聽）；

4、利用神經生物學方法檢查聽力（如耳蝸電圖、聽性腦幹反應）。

治療：

1.對因治療

如對於中耳炎併發迷路炎的患者應用抗生素、外科手術治療；腦橋小腦角腫瘤導致的耳聾，應進行外科手術治療；由於藥物中毒導致的耳聾，應立即停藥。儘量避免鞘內、腦室、腦池內注射慶大黴素、鏈黴素等藥物。

2.藥物治療

應根據臨牀表現適當給予B族維生素、血管擴張藥（煙酸、地巴唑、鈣離子通道阻滯藥等）治療。

3.可試行高壓氧治療

高壓氧對突發性聾患者的聽力恢復和伴隨症狀的改善有顯著作用。

4.佩戴助聽器可以改善患者的聽力狀況。

5.對於耳蝸性聾可以考慮電子耳蝸植入。

預防：

1.避免應用耳毒性藥物

臨牀上要合理用藥，避免使用耳毒性藥物如鏈黴素等氨基糖苷類抗生素。

2.及早治療可能引起耳聾的病因

（1）全身疾病的治療 對於可能引起耳聾的全身基礎疾病如高血壓、糖尿病、腎病等要控制，合理用藥，避免累及聽功能。

（2）局部疾病的治療 對於引起耳聾的常見耳部疾病如慢性化膿性中耳炎、慢性分泌性中耳炎、耳硬化症以及突發性耳聾要積極治療，避免引起聽力障礙。

3.做好相對噪音的防護

避免長時間處在噪音環境中，長期持續佩戴耳機等造成噪音性耳聾的易感因素非常重要。此外，對於在噪音環境中工作的人羣要注意職業防護和定期複查檢測個體的聽力。