食道癌術後要積極對食管穿孔進行預防，預防食道癌術後食道穿孔的關鍵是在治療期間嚴密觀察病情。專家介紹：食道穿孔屬4級急性放射性食道炎，是食道癌放療中最嚴重的併發症，可導致上消化道出血或縱隔炎，甚至死亡，不僅治療困難，而且預後較差。
食管穿孔臨牀表現爲：中性粒細胞增高，發熱，以低熱爲主，胸背疼痛或不適，進食後加重。一旦出現食道穿孔，應立即停止放療，禁食，禁水，給予胃造瘻，腸外營養。同時應儘早行有效的強有力的抗感染，糾正水電解質紊亂，改善低蛋白狀態等對症及支持治療。
如何避免食道癌術後穿孔？可以採用不手術的治療方法——電化學介入配合粒子支架技術，不開刀，不放化療，無痛苦，費用低。電化學介入是通過一根很柔軟的電極導入腫瘤組織，直接殺滅腫瘤細胞，使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢，治療後即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細胞完全失去繁殖能力，對正常組織沒有傷害，同時撐開食管腔，使食物順利通過。大大延長存活時間，減少痛苦，提高食道癌患者生活質量。
預防食道穿孔關鍵是在放射治療過程中注意病情觀察，如有無胸背痛，劇烈咳嗽，生命體徵觀察，並注意血象變化。本組病例無食道穿孔併發症的發生。
