蕁麻疹的病因複雜，尤其是慢性蕁麻疹不易找到病因，除和各種致敏原有關外，與個人的敏感性素質及遺傳等因素也有密切的關係。
常見的誘因有：
（一）食物
以魚、蝦、蟹、蛋、牛奶、肉類等動物性蛋白質最常見，尤其是在一次大量進食蛋白質飲食和酗酒後，發生的蛋白腖性尋麻疹，其次某些植物也可致敏。
（二） 藥物
如青黴素、痢特靈、血清、疫苗等可由變態反應引起，另一些藥物如嗎啡、阿托品、阿司匹林等爲組胺釋放劑，可直接刺激肥大細胞釋放組胺，引起蕁麻疹。
（三）吸入物
花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、某些氣體及真菌孢子等。
（四）感染
包括細菌、真菌、病毒、原蟲、寄生蟲等感染，這些感染可能通過傳染物的抗原作用或改變了機體的應激狀態，引起 I 型或 III 型變態反應。
（五）昆蟲叮咬
如蝨、跳蚤叮咬皮膚及黃蜂、蜜蜂、毛蟲的毒刺刺入皮膚，引起變態反應。
（六）物理及化學因素
如冷、熱、日光和機械性刺激、摩擦壓迫和某些化學物質的刺激，引起變態反應或非變態反應性蕁麻疹。
（七）內分泌和代謝障礙及胃腸功能失調均可誘發本病，尤其是慢性蕁麻疹。
（八）內臟疾病
如紅斑性狼瘡、 淋巴瘤及某些腫瘤、風溼熱等可爲蕁麻疹的病因。
（九）遺傳因素
如家族性寒冷性蕁麻疹、遺傳性家族性尋麻疹綜合症和遺傳因素有關。
（十）精神因素
精神緊張、感情衝動可引起乙酰膽鹼釋放，增強血管通透性而發生蕁麻疹。
