血管性癡呆是與腦血管因素有關的癡呆，患者會出現一系列與大腦功能進行性衰退有關的臨牀症狀。
記憶障礙
記憶力減退是早期病變的典型表現，以近期記憶缺損明顯，患者記不住最近幾天要做的事情、記不清最近所發生的事件。病變後期，遠期記憶和即刻識記會出現不同程度缺損，如患者記不起剛熟記的內容、想不起從前牢牢掌握的知識等；記憶力減退的同時，常伴有判斷能力、定向能力、計算能力、理解能力的減退及注意力渙散；病變嚴重時，患者完全失去辨別能力，連自己的親人都無法識別。
神經精神錯亂
患者在病變早期出現輕微的情感障礙，如情感淡漠、易激惹、抑鬱等。思維障礙以思維遲緩、及思維中斷爲主，如患者在與他人交談時突然終止談話而後便進行新的話題；病變後期，神經精神症狀更爲明顯。患者情感極爲脆弱且不穩定，或大哭大笑，或無動於衷，而無法自控；精神錯亂以幻視和幻聽爲主要表現，如患者可看到常人看不到的複雜的情景場面等。除上述症狀外，患者還可出現失眠、發音不清、肌肉麻痹、尿失禁等症狀，最後生活不能自理。
