高血脂的症狀表現一般不很明顯。絕大多數的高血脂症患者自己沒有感覺，大多是在檢查身體時，或者做其他疾病檢查時被發現的。但平時如果仔細觀察，也可以發現一些蛛絲馬跡，如舌質暗，見淤斑，四肢或指麻等，顯示出與全血黏度、血漿比黏度、紅細胞聚集指數、還原黏度改變等狀況有關。有的人臉上會有黃色瘤（脂肪瘤在眼睛眼皮上面可以出兩塊黃色的斑）。這些症狀都是高血脂的症狀，高血脂的症狀可以分爲以下五個方面：
高血脂的症狀一：輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，但沒有症狀不等於血脂不高，定期檢查血脂至關重要。
高血脂的症狀二：一般高血脂的症狀多表現爲：頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等，還會與其他疾病的臨牀症狀相混淆，有的患者血脂高但無症狀，常常是在體檢化驗血液時發現高血脂症。另外，高血脂症常常伴隨着體重超重與肥胖。
高血脂的症狀三，高血脂較重時會出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等症狀，最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病，並出現相應症狀。
高血脂的症狀四，長期血脂高，脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化，會引起冠心病和周圍動脈疾病等，表現爲心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行（肢體活動後疼痛）。
高血脂的症狀五，少數高血脂還可出現角膜弓和脂血癥眼底改變。角膜弓又稱老年環，若發生在40歲以下，則多伴有高血脂症，以家族性高膽固醇血癥多見，但特異性不強。高血脂症眼底改變是由於富含甘油三酯的大顆粒脂蛋白沉積在眼底小動脈上引起光折射所致，常常是嚴重的高甘油三酯血癥並伴有乳糜微粒血癥的特徵表現。
由於高血脂的症狀難以發現，因此，專家建議正常人應該每兩年檢查一次血脂。40歲以上的人至少應每一年檢查一次血脂；有家族史、體型肥胖、長期吃糖過多、長期吸菸、酗酒、長期坐着、生活無規律、情緒易激動、精神常處於緊張狀態者、已經患有心血管疾病（冠心病、高血壓、腦血栓）、已患有高脂血症的病人、有高血脂早期徵兆如黃色瘤者，則應在醫生的指導下定期檢查血脂。
