近年來的研究證明，子宮內膜與血內前列腺素含量的增高、遊離鈣離子增加、子宮肌纖維痙攣性收縮是原發性痛經發病的三個環節。那麼抑制前列腺素的合成、阻止遊離鈣的增加、抑制子宮平滑肌過度收縮的藥物都可以用於痛經的治療。
l）前列腺素合成酶抑制劑：這類藥物能抑制前列腺素合成酶的活性，減少前列腺素的合成與釋放，防止子宮平滑肌過度收縮與痙攣，能迅速控制痛經。如乙酸水楊酸、消炎痛、甲氯滅酸、抗風溼靈、萘普生等。
2）鈣離子拮抗劑：鈣離子拮抗劑既能阻滯經膜轉運的鈣離子流動，又能阻止細胞內鈣庫的鈣釋放，從而降低細胞漿中鈣離子濃度以達抑制子宮平滑肌過度收縮和痙攣。常用的藥物有心痛定。
3）抑制子宮過度收縮藥物：通過降低外周血管收縮反應的藥物如可樂寧，可以使痛經緩解；通過拮抗去甲腎上腺素和前列腺素而引起子宮肌收縮或降低收縮頻率的維生素K，也可用於痛經的治療。
另外，一直延用的止痛經藥物還有元胡素乙素、阿托品、黃體酮、乙底酚等。
中醫治療以理氣活血溫中法爲主
如肉桂3克、失笑散15克，二藥共研細末，分12包，在經前6天開始服，每日2次，每次1包，開水沖服。或當歸1O克、川芎4.5克、紅花4.5克、肉桂3克（後下）、元胡1O克、香附12克、失笑散12克（包），水煎服。
