先鋒ⅴ號“不愛” 呋塞米
林大爺本來患有慢性腎功能不全(氮質血癥期)，可是前幾天感冒後咳嗽得厲害，並且出現了小便少、心衰的症狀，他到某基層醫院拍X光片、化驗血常規後，發現還合併有肺部感染。
由於林大爺常年生病，經濟拮据，醫生便給他用了最便宜的先鋒ⅴ號抗感染，並給予呋塞米針利尿、糾正心衰。剛開始用呋塞米有效，可第二天，儘管醫生把呋塞米用量提高到400毫克，林大爺還是沒有小便排出，並且心衰症狀加重，被送到市醫院急救。
市醫院專家看過處方用藥，找到了無尿的病因：先鋒ⅴ號和呋塞米同時應用。
頭孢菌素類(特別是第一代頭孢菌素)不可與高效利尿藥(如呋塞米)聯合應用，否則可能發生嚴重的腎損害。林大爺的腎功能本來就不好，遇到肺部感染應當選擇腎毒性比較小的藥物，比如β-內酰胺類藥物，青黴素類藥物(美西林除外)或第三代、第四代頭孢菌素。
