藥品名稱:通用名稱：毒毛花苷k注射液
英文名稱：Strophanthin K Injection
成分:毒毛苷k
適應症:本品適用於急性充血性心力衰竭，特別適用於洋地黃無效的患者，亦可用於心率正常或心率緩慢的心房顫動的急性心力衰竭患者。
用法用量:靜脈注射
成人常用量：首劑0.125～0.25㎎，加入等滲葡萄糖液20～40ml內緩慢注入(時間不少於5分鐘)，2小時後按需要重複再給一次0.125～0.25㎎，總量每天0.25～0.5㎎。極量：靜脈注射一次0.5㎎，一日1㎎。病情好轉後，可改用洋地黃口服制劑。
成人致死量爲10㎎。
小兒常用量：按體重0.007～0.01㎎/㎏或按體表面積0.3mg/m2,首劑給予一半劑量，其餘分成幾個相等部分，間隔0.5～2小時給予。
禁忌:禁用 ：
1.任何強心甙製劑中毒患者;
2.室性心動過速、心室顫動;
3.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收縮功能不全或心房顫動仍可考慮);
4.預激綜合徵伴心房顫動或撲動。
5.Ⅱo以上AVB(房-室傳導阻滯)。
注意事項:本品毒性劇烈，過量時可引起嚴重心律失常。
1.近1周內用過洋地黃製劑者，不宜應用，以免中毒危險。
2.已用全效量洋地黃者禁用，停藥7天后慎用。
3.不宜與鹼性溶液配伍。
4.急性心肌炎、感染性心內膜炎、晚期心肌硬化等患者忌用。
5.本品慎用於：
(1)低鉀血癥;
(2)不完全性房室傳導阻滯;
(3)高鈣血癥;
(4)甲狀腺功能低下;
(5)缺血性心臟病;
(6)急性心肌梗死早期;
(7)活動性心肌炎;
(8)腎功能損害。
(9)房、室早搏者。
6.皮下注射或肌注可以引起局部炎症反應，一般僅用於靜脈注射。
7.強心甙中毒，一般會有噁心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等，首先應鑑別是由於心功能不全加重，還是強心甙過量所致，因前者需調整劑量，後者則宜停藥。
8.用藥期間忌用鈣劑。
9.用藥期間應注意隨訪檢查：
(1)血壓、心率及心律;
(2)心電圖;
(3)心功能監測;
(4)電解質尤其鉀、鈣、鎂;
(5)腎功能;
(6)疑有洋地黃中毒時，應作洋地黃血藥濃度測定。
不良反應:1.常見的不良反應包括：新出現的心律失常、胃納不佳或噁心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、明顯的無力、軟弱。
2.少見的反應包括：視力模糊或"黃視"(中毒症狀)、腹瀉、中樞神經系統反應如精神抑鬱或錯亂。
3.罕見的反應包括：嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹(過敏反應)等。
4.中毒表現中，心律失常最重要，最常見爲室性早搏，約佔心臟不良反應的33%。其次爲房室傳導阻滯，陣發性或加速性交界區心動過速，陣發性房性心動過速伴房室傳導阻滯，室性心動過速、心室顫動、竇性停搏等。兒童中心律失常比其他反應多見，但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P-R間期延長。
5.皮下注射可以引起局部炎症反應。
相互作用:1.與兩性黴素B、皮質激素或失鉀利尿劑如布美他尼(Bumetanide，製品爲丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid,利尿酸)等同用時，可引起低血鉀而致洋地黃中毒。
2.與抗心律失常藥、鈣鹽注射劑、可卡因、泮庫溴胺(Pancuronium Bromide,潘可龍，巴活郎)、蘿芙木鹼、琥珀膽鹼(司可林，Scoline;Suxamethonium Chloride)或擬腎上腺素類藥同用時，可因作用相加而導致心律失常。
3.血鉀正常的嚴重或完全性房室傳導阻滯的洋地黃化患者不應同時應用鉀鹽，噻嗪類利尿劑與本品同用時，常須給予鉀鹽，以防止低鉀血癥。
4.應注意β受體阻滯劑與本品同用，有導致房室傳導阻滯發生嚴重心動過緩的可能。但並不排除洋地黃不能控制心室率的室上性快速心律失常時應用β受體阻滯劑。
5.與奎尼丁同用，可使本品血藥濃度提高約一倍，提高程度與奎尼丁用量相關，甚至可達到中毒濃度。
6.與維拉帕米、地爾硫?、胺碘酮合用，由於降低腎及全身對強心甙的清除率而提高其血藥濃度，可引起嚴重心動過緩。
7.螺內酯可延長本品半衰期，需調整劑量或給藥間期，監測本品的血藥濃度。
8.血管緊張素轉換酶抑制劑及其受體拮抗劑可使本品血藥濃度增高。
9.依酚氯胺(Edrophonium Chloride,Tensilon騰喜龍)與本品合用可致明顯心動過緩。
10.吲哚美辛(Indomethacin,消炎痛)可減少本品的腎清除，使本品半衰期延長，有中毒危險，需監測血藥濃度及心電圖。
11.與肝素同用，由於本品可能部分抵消肝素的抗凝作用，需調整肝素用量。
12.應用本品時靜脈注射硫酸鎂應極其謹慎，尤其是靜注鈣鹽時，可發生心臟傳導阻滯。
