人的衰老是自然規律，誰都不可抗拒。由於年齡的增大，身體各個系統的生理變化，使老年男性在性交過程中的各種反應，已明顯低於青年。特別是年齡60歲以上的花甲老人，在性慾的啓動，陰莖的勃起，高潮的到來，射精等方面，一般都比自己年輕時來得遲緩，性交時間較年齡小時延長，同時射出的精液量也減少，每週性交次數由青壯年時的3～4次，減少至1次或2周1次，射精後陰莖在很短時間內（24小時）已很少能達到非常堅硬勃起的能力，在性交以後發現身體疲乏無力、頭暈、腦脹、腰痠腿軟等表現。當然這其中，也不否認有少數例外者。
由於生理變化，具體說在整個性交過程中，性喚起都有一些不同於青年時反應特徵。而其中最典型的、最有代表性的是“性紅暈”。可以這樣說，“性紅暈”是衡量性高潮體驗和身體狀況的一個重要的指標。性交出現性紅暈是性緊張度高的體現，老年人則一般不再有性紅暈出現。如果有的老年人在射精前仍有性紅暈出現，這說明他的性高潮體驗和身體及心理狀況，要比一般老年人反應好。
老年人的陰莖勃起的時間也相應地延長。青年人的陰莖從軟縮狀態到完全勃起，一般在3～5秒鐘內即能完成，而50歲以上的人這個過程所需要的時間可能要增加1倍，有的要1倍以上。年輕人性交時，爲了體驗性刺激，常對射精人爲地加以控制，他們採取降低性緊張，改變性刺激技巧，以使陰莖呈現勃起→部分鬆弛→再勃起的往復狀態。而老年人陰莖勃起後要想不射精，不必故意採取什麼措施，常可以維持很長時間。如果陰莖勃起而未射精繼而萎軟，常常做不到象年輕人那樣隨心所欲，使陰莖再度勃起。有人把這種情況稱爲“第二不應期”。這種現象在50歲以下的身體強壯的人中很少出現。青年臨行射精前，是高潮來臨之際，陰莖硬度呈最大時期。老年射精前，陰莖則呈不完全勃起狀態。
老年人射精力量也明顯減弱，一般射精也只有年輕時1/4～1/2的樣子（青壯年射精力達60釐米以上），有多數射精似自己流出，根本無噴射表現。精液自出的快感，較噴射出的快感亦有明顯差別。在射精後老年人的陰莖比青年人的陰莖軟縮更快，常常從妻子的陰道內迅速滑出。如果缺乏這方面的性知識，沒有足夠的思想準備，老年人就可能會驚恐不安，以爲是性無能的信號，這種憂慮足以影響以後的性能力。
所以老年男性要充分認識在衰老過程中出現的這些生理變化，正確理解將要或已經發生的一切，這樣就不會因缺乏性知識而產生一些不必要的思想負擔，從而有助於晚年堅持美滿的性生活。
