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我國抗病毒免疫取得重大突破 自身免疫疾病或可治療

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2月22日消息,軍事科學院軍事醫學研究院李濤博士和張學敏院士團隊經過近五年潛心研究,成功發現cGAS抵抗病毒感染關鍵調控機理。國際頂級學術期刊《Cell》在線發表了這一成果的相關研究論文。

我國抗病毒免疫取得重大突破 自身免疫疾病或可治療

cGAS被形象地稱爲細胞“門神”,當有病毒入侵身體後,cGAS會被迅速激活並清除病毒,但cGAS的異常激活卻會給人體帶來生命危險。李濤博士和張學敏院士團隊探索出抑制cGAS異常激活的方法,這爲目前無藥可治的自身免疫疾病的治療提供了可能。

軍事科學院軍事醫學研究院張學敏院士:我們把機體抵抗病毒的一個規律揭示出來,自然就會有很多人根據這個規律去尋找治療辦法,這就是我們基礎研究的作用和價值。

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1.器官特異性自身免疫病

組織器官的病理損害和功能障礙僅限於抗體或致敏淋巴細胞所針對的某一器官。主要有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、胰島素依賴型糖尿病、重症肌無力、潰瘍性結腸炎、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、肺出血腎炎綜合徵、尋常天皰瘡、類天皰瘡、原發性膽汁性肝硬化、多發性腦脊髓硬化症、急性特發性多神經炎等,其中常見者將分別於各系統疾病中敘述。

我國抗病毒免疫取得重大突破 自身免疫疾病或可治療 第2張

2.系統性自身免疫病

由於抗原抗體複合物廣泛沉積於血管壁等原因導致全身多器官損害,稱系統性自身免疫病。習慣上又稱之爲膠原病或結締組織病,這是由於免疫損傷導致血管壁及間質的纖維素樣壞死性炎症及隨後產生多器官的膠原纖維增生所致。事實上無論從超微結構及生化代謝看,膠原纖維大多並無原發性改變,常見的自身免疫病有以下幾種:

(1)系統性紅斑狼瘡該病多見於育齡女性,可以囊括所有結締組織病的臨牀特徵,表現爲多器官系統受累,可有發熱、面部紅斑、關節痛、脫髮、口腔潰瘍等,可累及腎臟、血液系統、心血管及神經系統等。

(2)類風溼關節炎好發生於中老年女性,是全身性疾病,病變主要侵及關節。關節症狀一般反覆發作,隨着發作次數的增多,關節破壞日益嚴重,最後導致程度不等的功能障礙和畸形。除關節外,皮膚類風溼結節、動脈炎、心包炎、鞏膜炎、淋巴結炎、肝脾腫大、神經病變等也不少見。

(3)系統性血管炎包括一系列以血管壁慢性炎症反應致血管壁受損爲特徵的病變。比較常見的是結節性多動脈炎。本病患者多爲男性。病變主要侵及中等動脈和肌肉內的小動脈,導致管腔狹窄。腎和心是最常受侵犯的器官。病變也可侵犯消化道、周圍神經、皮膚、肺、腦、肝、脾、睾丸等。初期症狀常爲發熱、乏力、體重減輕和受侵器官的症狀。

(4)硬皮病以皮膚纖維組織的過度增生爲特徵,好發於女性。由於皮膚增厚變硬,所以外表緊繃而呈蠟樣光澤,患者面容呆板,缺乏表情。硬皮病有兩種類型,一種爲侷限型,皮損只限於皮膚;另一種爲系統型,可有關節、胃腸、腎、心血管系、肺等病變。關節活動障礙和吞嚥困難是常見症狀。血清內可查到抗核抗體、類風溼因子等。

我國抗病毒免疫取得重大突破 自身免疫疾病或可治療 第3張

(5)天皰瘡一類以皮膚表層大皰性病變爲特徵的皮膚病。從患者血液中可查到抗皮膚抗原的自身抗體。天皰瘡有不同類型,有的病變有自限性,可以自行緩解;有的合併內臟病變,可迅速致命。

(6)皮肌炎一類以皮膚受累和肌無力爲特徵的自身免疫病。由於肌肉萎縮,患者感極度無力。另一特徵是常伴隨惡性病變,特別在老年患者。

(7)混合性結締組織病臨牀表現爲類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等疾病的交叉症狀。血中有高滴度的抗核抗體和抗U1RNP抗體,而Sm抗體陰性,多數患者對皮質類固醇治療反應良好,本病有發展爲系統性硬皮病的趨勢。

(8)自身免疫性溶血性貧血患者血清中含有針對自身紅細胞的抗體。這些抗體有的可凝集紅細胞,有的可與補體共同溶解紅細胞。根據自身抗體作用的適宜溫度,這類抗體可分兩大類:熱抗體、冷抗體,所謂的熱抗體表現爲作用的最適宜溫度是37℃,患者貧血的程度不一,輕的臨牀症狀不明顯,重的可伴黃疸和急性失血癥狀。

(9)甲狀腺自身免疫病甲狀腺自身免疫病屬限局性自身免疫病。如橋本氏甲狀腺炎、原發性黏液性水腫(也可測得抗甲狀腺抗體,但滴度較低。最終導致甲狀腺萎縮,可能是橋本氏甲狀腺炎發展的最終階段)、甲狀腺機能亢進(臨牀表現是甲狀腺腫、震顫、突眼和基礎代謝率增高)。

(10)潰瘍性結腸炎多見於女性。主要累及直腸及乙狀結腸,表現爲淺潰瘍。病情反覆發作,致腸壁結締組織增生。

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