什麼是急性心肌梗死？急性心肌梗死是心內科最常見的急危重症，本病在歐美最常見，美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢，每年新發至少50萬，現患至少200萬。
一、急性心肌梗死是什麼原因
1.過勞
過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續緊張勞累等，都可使心臟負擔加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄，不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂，導致急性心肌梗死。
2.激動
由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。
3.暴飲暴食
不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。
5.便祕
便祕在老年人當中十分常見。臨牀上，因便祕時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人並不少見。必須引起老年人足夠的重視，要保持大便通暢。
6.吸菸、大量飲酒
吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。
二、急性心肌梗死該怎麼辦
1、安靜：應就地平臥，鬆解領口，頭部側左或側右，室內保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。發病4小時內，發生心室顫動和猝死的危險性最大。
2、鎮痛：舌下含硝酸甘油片一片（0.3—0.6mg），或用消心痛/冠心蘇合丸一粒（5—10mg）、速效救心丸10粒舌下含服；有條件可肌注杜冷丁50—100毫克，以緩解疼痛，同時立即撥打120呼叫急救中心。
如病人發生休克，應把病人頭放低，足稍擡高，以增加頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮靜止痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。
如病人突然意識喪失、脈搏消失，應立即口對口呼吸和胸外心臟按壓。
3、搶救過後：須留院臥牀觀察三到七天，堅持幾天才能動，不可隨意亂走動。
