本月是第十五個“全球肺癌關注月”。北京市衛計委昨天公佈，肺癌一直高居本市癌症死亡首位，35歲後人羣發病率上升加速。
肺癌是目前全球頭號“健康殺手”，1985年以來，肺癌已是全世界發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。中國是世界上肺癌患者最多的國家。
北京市衛計委公佈，平均每3名惡性腫瘤死亡病例中，就有1例死於肺癌。肺癌發病率從2004年的46.94/10萬上升至2013年的60.69/10萬。根據“2014年度北京市健康白皮書”數據顯示，肺癌位居北京市戶籍居民惡性腫瘤發病的第一位，共報告肺癌新發病例7932例，在全部惡性腫瘤新發病例中約佔20%，男女比例爲165：100。
吸菸是肺癌最主要的發病危險因素，其次是被動吸菸和環境污染，像大氣污染、居住環境的空氣污染，烹飪油煙等也是誘發肺癌的因素。手術、放療和化療是目前最常用的三種治療肺癌的手段。但由於肺癌發病隱匿，早期往往沒有任何症狀。所以，在臨牀中發現的肺癌患者，確診時約有80%以上已發展到中晚期，治療花費大，效果差，患者5年生存率不到10%，而早期患者生存率可達80%。
肺癌的早期症狀要清楚
有數據顯示，如果癌症能夠及時在早期發現，治癒率可達65%。但遺憾的是，我國目前肺癌患者5年生存率仍不足15%，超過一半的肺癌患者確診時已屬於中晚期，失去了根治的最佳時機。如果能在腫瘤早期階段進行手術切除，肺癌的預後將顯著改善。
肺癌的早期發現特別困難，因爲它在早期基本沒有什麼特別的症狀，即使肺葉中已經有1～2釐米的腫瘤，也沒有明顯的症狀。即便不易發現，但也要注意一些發病過程中的蛛絲馬跡，如長期咳嗽、痰中帶血、低熱、胸痛、胸悶、發熱、消瘦等症狀，往往容易被忽略。有些患者則表現爲關節疼痛，類似關節炎，特別是腕關節和踝關節疼痛，如果按關節炎治療效果不見好轉的情況下，應考慮腫瘤。還有些患者的手指會變粗，醫學上稱之爲杵狀指，也應考慮有腫瘤風險。
要想盡早發現肺癌，最有效的辦法就是體檢。肺癌的篩查手段主要包括：X線胸片+痰細胞學；低劑量螺旋CT；血、痰生物標記物；呼出氣體監測等診斷技術。其中，低劑量螺旋CT檢查已成爲肺癌篩查和早期診斷最常用的臨牀工具，與胸片相比，它可以提高檢出率，降低肺癌患者的死亡率。
美國癌症學會2013年更新的肺癌篩查指南建議，對年齡55～74歲、吸菸史大於30包年（包年=每天吸菸的包數×連續吸菸的年數）、當前吸菸或過去15年內已戒菸的人羣進行肺癌篩查。我國雖未出臺明文的規定，但也建議，健康人羣應該在50歲時做一次低劑量螺旋CT，及時排查肺癌；重度吸菸等高危人羣，應每年做一次CT；如果出現長期不能治癒的咳嗽、痰中帶血等肺癌早期症狀，應儘快做CT檢查，以便早發現、早治療。
治療要分級，早期可治癒
按顯微鏡下癌細胞的外觀區分，肺癌可以分成兩大類：一類是小細胞肺癌，產生於肺的內分泌細胞；另一類是非小細胞肺癌，即除小細胞肺癌之外的所有其他類型的肺癌。其中，小細胞肺癌更具侵略性，在早期可迅速擴散到身體的其他部位，並且與吸菸密切相關，在非吸菸者中很少見。非小細胞肺癌生長得更慢，也更爲常見，約佔肺癌的90%。
已經確診的肺癌患者也不必過於恐慌和緊張，肺癌已經是一種常見病，應該抱着像治療糖尿病、高血壓等慢性病一樣的心態，去治療、控制肺癌。只要及時規範地治療，肺癌患者一樣可以活得長、活得好。
手術、放療、化療，再加上新興的靶向治療，構成了目前世界上主流的治療癌症的四駕馬車，其工作原理大致都是利用癌細胞兩個基本特點（一是大部分癌症在擴散之前都是局部疾病，二是腫瘤細胞的生長速度極快），對癌細胞進行剝離、射殺或者抑制。
一般來說，要根據患者癌症的嚴重程度進行分級治療。早期肺癌患者，主張儘快手術，一旦發現腫塊，確診爲肺癌，千萬不能拖。中期肺癌患者，主張進行放療、化療同時做的綜合治療，可治癒部分患者。當肺癌已經到達晚期，無法治癒時，治療仍然能幫助患者延長生命和提高生存質量。放療和化療能幫助患者縮小腫瘤、控制症狀，如骨骼疼痛、氣道阻塞等。
如何預防肺癌 戒菸趁早
雖然肺癌的死亡率、發生率雙雙居高，但事實上肺癌是最可預防的癌症之一。
要想遠離肺癌，首先要遠離菸草，不吸菸，也避免吸二手菸。儘早戒菸，可以大大降低患肺癌的風險。數據顯示，30歲以前戒菸能將患肺癌的風險降低90%，戒菸5年之內的人，死於肺癌的機率會降至每天吸1包煙人的一半；戒菸超過10年後，死於肺癌的機率降至非吸菸者的水平。
其次，使用環保的裝修材料，避免室內空氣污染；在家要常通風，出門要戴口罩。
第三，烹飪時，防油煙。專家調查發現，廚房油煙已成了威脅我們生命健康的隱形殺手。做飯時產生的高溫油煙，會產生有毒煙霧，導致室內環境惡化，有毒煙霧長期刺激眼和咽喉，會損傷呼吸系統的細胞，如果不加以保護，長期積累有可能導致肺癌。所以，炒菜時一定要打開抽油煙機，保持廚房良好通風，減少油炸、煎炒食品的烹飪，儘量低油溫烹調。
此外，科學合理飲食、多吃新鮮蔬果，堅持適當運動，保持良好情緒、積極樂觀的生活態度，保證有規律的生活，避免過度勞累，都能幫助我們把肺癌拒之門外。而肺部慢性疾病患者也要及時診治，避免小病拖成大病。
