名醫信箱：
我家孩子手老脫皮，開始是手脂頭，嚴重的時候連手掌也脫皮，並且有點癢。到底是什麼原因?有的家長說是缺維生素，但不知道該給他補哪一種?
林小姐
解答：廣東省婦幼保健院皮膚科 李曉偉副主任醫師
不少孩子在成長過程中都曾出現過不同程度的手脫皮，有些情況較輕，可能只是一兩個手指頭的前端出現輕微的脫皮現象，有些嚴重的出現雙手掌部、足部掌側都脫皮，甚至蔓延到四肢。不少家長一見到孩子手脫皮就覺得是缺少了某種維生素，想通過補充維生素的方法來解決問題。事實上，多種原因可造成手脫皮，需對症處理。一味盲目地服用多種維生素，不但解決不了問題，還可能因維生素服用過量有損健康。一般來說，孩子手老脫皮可能跟以下幾種情況有關：
1、乾燥性脫皮
在天氣比較乾燥、人體水分流失比較多，或者是平時父母給孩子選用的洗手液、香皂等鹼性偏強時就容易出現脫皮現象，還有一些脫皮也可能是因爲維生素缺乏所致，不過這種脫皮一般症狀比較輕，只是手指或腳趾的輕度脫皮，沒有合併紅疹，也不會有瘙癢感。像這種脫皮一般不必特別治療，平時注意讓孩子多補充水分、多吃新鮮蔬菜和水果，選用洗手液和沐浴露儘量溫和少刺激就可以了。
2、手癬
如果先是一隻手脫皮，慢慢變成兩隻手都脫皮，手掌上還可以見到紅斑，並伴有明顯的瘙癢，這種情況則要考慮是否爲手癬。手癬具有一定的傳染性，會傳染至身體其他部位，如傳染到腳上出現足癬。手足癬一般是由真菌感染引起的，一旦確診要在醫生指導下及時規範地用藥徹底治療，同時還要特別注意臉盆、毛巾、手帕等個人日常生活用品要分開使用，以免傳染到身體其他部位或傳給他人。
3、汗皰疹
有些孩子是因手出汗較多而出現汗皰性脫皮，這主要是皮膚溼疹的一種，常表現爲雙手同時長出細小水皰，並伴有不同程度的灼熱感和瘙癢感。預防這種汗皰性脫皮主要是保持孩子手部的清潔乾燥。
總之，孩子手脫皮的原因是多樣的，建議找專業的醫生諮詢再做針對性處理。平時注意引導孩子不要用手去撕尚未自然脫落的表皮，以免引起出血，加重脫皮症狀，也不要擅自購買藥膏塗抹，以免治不對症或加重病情。
