一放寒假，門診上不少幼兒園的家長帶着小孩來諮詢小孩“粑粑”問題，“天天吃蔬菜水果，大便還出血，小孩疼得直哭”，“小孩都上一年級了，還要兜着尿不溼”……這些問題讓家長頭疼不已。專家提醒，小兒排便反射要及時訓練，必要時可以藉助如開塞露等輔助手段訓練寶寶，警惕本來只是由飲食不當、大便不規律而轉爲腸道系統永久性損害的“器質性”疾病。
給孩子用開塞露要適量
去年九月份，優優剛上幼兒園，讓家長省心了不少，但是“粑粑”又成了新問題。上幼兒園之前，優優每天都是早飯後拉“粑粑”的，因爲早上要趕去幼兒園，有時候等不及，一段時間過後，幾天才一次大便，而且又乾又硬，家長也天天給優優吃蔬菜水果，但是優優每次都大哭大鬧，可能是因爲害怕，都很少聽到優優主動說要上廁所。
據南京市中醫院肛腸科丁曙晴介紹，在門診上小兒便祕、肛裂的患者還挺多的，大多不是器質性疾病，主要是由於挑食、上幼兒園後沒有合理的排便習慣，引起了便祕。像優優這種情況，小兒因爲上廁所疼痛而懼怕，導致感覺功能下降（便意感不強），可以適當藉助開塞露等潤滑工具輔助排便。首先家長在小兒排便前，可以用坐浴的方式，但是注意不要燙傷寶寶；其次，可以用點小兒專用開塞露，使用的時候，可以在開塞露頭上抹點潤滑油，減少對寶寶的刺激（也可以在開塞露中注入溫開水或者麻油）刺激寶寶排便，排便要定時，家長要做好記錄工作。比如第一個兩週，每天定時（一般選擇飯後排便）使用開塞露；第二個兩週，隔天使用開塞露，觀察自然排便的狀況；第三個兩週，隔兩天使用開塞露，基本上6周左右，小兒排便應該能夠恢復正常。當然，有的家長圖省事，一便祕就給小兒用開塞露也是不可取的，長此以往，形成惡性循環，兒童胃腸功能發育還不太完善，容易帶來傷害。
7—9個月就可訓練排便
丁主任介紹，門診上還有一些“大齡”尿不溼小朋友，都要上一年級了，每天還要兜個尿不溼上學，被小夥伴取笑，家長着急不已，其實還是和家長沒有適時訓練排便有關。一般來說，剛生下來的小嬰兒是無意識地排便，4個月左右開始有排便反射，7-9個月家長就可以訓練寶寶排便，也就是常說的“把尿把屎”。如果小兒比較抗拒的話，可以增加趣味性，比如用造型卡通的尿盆，大人示範等等。此外，專家提醒，小兒便祕要及時去醫院治療，防止出現其他病變如肛門裂、肛門狹窄等，不能長期自行使用藥物強制排便。
