廣州因醫護人員數量不足 患者八成時間要“自己管好自己”
糖尿病患者選購鞋子，最好在一天裏的什麼時候？糖尿病患者應該怎麼剪指甲？運動對降血糖的作用能持續多久？昨天是世界糖尿病日，廣州市衛生局等單位舉辦廣州市社區居民慢病防治知識大賽，問題涉及糖尿病等慢病患者的衣食住行。記者瞭解到，和糖尿病典型症狀“三多一少”對應，廣州市糖尿病發病呈現出“三低一高”：發病率高，知曉率、治療率、控制率低。去年，廣州有1000多人死於糖尿病，爲廣州人第七位死因。
目前廣州把糖尿病患者管理放在社區，但因爲患者日益增多，且飲食、運動等管理都與日常生活結合，沒有足夠醫務人員來管理患者，突顯管理瓶頸，糖尿病管理中80%的時間要靠患者自我管理。
記者從廣州市疾病預防控制瞭解到，關於廣州地區糖尿病發病情況，最新的全面數據是在2009年做的一次調查。和糖尿病的典型症狀“三多一少”（多飲、多尿、多食及消瘦）對應，當時調查出的情況可以用“三低一高”來概括：發病率高，糖尿病患者知曉率、藥物控制率和血糖控制達標率都較低。
該中心副主任劉華章介紹，2009年廣州調查得出35歲以上居民患病率是6.5%，排在高血壓之後成爲廣州的第二大慢性病，同期全國數據爲9.0%，新一輪調查目前正在進行，預計廣州患病率將會有所上升，因爲最新統計表明全國成人糖尿病患病率已達11.6%，廣東100名廣東成年人中有13個身患糖尿病。廣州市衛生局副局長邱春雷估計，廣州現在的糖尿病發病率和全國相若，在11%左右。
上述的2009年調查發現，只有28%的糖尿病患者知道自己得病，只有23%通過藥物治療病情，血糖控制達標的比例僅9%左右。
儘管糖尿病屬於慢性病，但亦會致命。市疾控提供的死因監測數據顯示，2012年全年，廣州有1068人死於糖尿病，是去年廣州人的第七位死因。
管理瓶頸：
醫務人員20%的時間服務糖尿病人
目前，廣州市把糖尿病患者的社區健康管理納入社區基本公共衛生服務包，由政府出資購買社區衛生服務中心的服務，內容包括對高危人羣指導每年至少各測一次空腹血糖和餐後血糖，並進行生活方式和行爲干預等。
市疾控中心主任王鳴表示，最明顯的矛盾就是沒有足夠數量的醫務人員來滿足爲數衆多糖尿病患者的需求，醫生、護士等專業人員給病人提供服務的時間只佔所有糖尿病管理時間的20%左右，80%的時間都是由糖尿病病人或家人、朋友在進行自我保健和自我管理。因此，現在的糖尿病管理更強調患者的自我管理。
解決方法：
組建糖友小組進行自我管理
記者瞭解到，《廣州市建設健康城市規劃（2011—2020年）》中提出要推廣組建各類健康自我管理小組，力爭覆蓋全市各個居（村）委會和健康單位。
現在廣州已經試點組建20多個糖尿病自我管理小組。這些小組依託社區衛生服務中心，每組由10~15個轄區內的“糖友”們組成。除了社區醫生定期上課，自我管理小組組員還有自己的定期活動，讓組員們之間交流心得，組員在下次活動前要完成某項健康“小任務”，在團隊互相支持、監督的作用下達到自我管理的目的。
