秋天到了，季節交替的時候，人體容易出現上火的情況，這其中，尤其以上焦火最爲常見，而上焦火就會導致口腔疾病的發生。口腔科病人比以往明顯增多，如何治療是大家十分關心的問題，今天北京大學口腔醫學院魏世成教授，佳潔士口腔護理研究院院長張克博士以及首都醫科大學附屬北京朝陽醫院口腔科王左敏主任將和我們互動一起聊聊口腔疾病的預防與治療，大家歡迎！
專家 王左敏
主持人：首先請兩位專家跟我們的網友打個招呼！
張克：大家好！
王左敏：大家好！
主持人：張院長，2003年佳潔士口腔研究院發起了口腔健康的宣傳活動，在北京、上海、廣州、成都，做了一系列專業口腔檢查和有針對性的口腔健康諮詢，得出來的結論是發現廣大的百姓都普遍存在五大口腔問題，您能不能給我們說一下這五大口腔問題都是什麼，這些問題的形成原因是什麼，您對這五大口腔問題的建議是什麼？
張克：這五大問題最主要的就是蛀牙或者說齲齒，第二是牙石，第三牙齦炎，第四是牙漬或者牙齒表明着色，第五個是牙齒磨損。
主要引起的原因還是跟口腔健康保健有直接關係，特別是蛀牙跟牙齦炎的問題，再有牙石和牙漬。剛纔王大夫也講過，刷牙刷的不乾淨，慢慢牙菌斑在牙齒表面變成牙石，這樣牙石造成牙齒表面不平，更加有牙菌斑沉積，以後造成更多的牙石，這樣牙石越來越厚，牙漬顏色越來越深，刺激牙齦出血。
牙齒磨損對中國整個人羣來說，跟牙齒排列不齊有直接關係。因爲牙齒排列不齊，咬合不好，大腦和人體的反映就想把高點磨掉，這樣使牙齒磨損。前牙的磨損很厲害，最常見的症狀是吃冷的東西覺得牙齒敏感。還有一個磨損是跟刷牙習慣直接有關係的，很多朋友刷牙是橫刷法，並且用的勁很大。這些都會造成牙齒磨損。
主持人：媽媽在懷孕期間一定要注意口腔的保健，不僅關係到她自己的口腔健康，也關係到下一代的口腔健康。我聽說媽媽在懷孕的時候更容易受各種因素的影響，患口腔的疾病是這樣的嗎？
王左敏：是這樣的，由於孕期激素水平的變化，導致懷孕期的媽媽對各種刺激比較敏感，最多見就是妊娠期牙齦炎。
我們說的孕期激素水平改變只是一個基本因素，罪魁禍首還是細菌，它必須在有病因存在的情況下，對刺激反應加重，才能產生比較嚴重的症狀。據調查來講，妊娠期牙齦炎幾乎60%到100%的懷孕期婦女都會產生，嚴重的妊娠瘤有1.8%到5%。懷孕期的婦女同時易患齲齒，因爲懷孕期的婦女月經水平變了，唾液偏酸性，粘稠，還有飲食習慣也變了，很多婦女喜歡吃甜的、酸的，這些飲食習慣都是有利於細菌利用產生酸導致齲齒的。在懷孕初期的時候，孕吐反應比較嚴重，這時候孕婦覺得比較勞累，會忽視口腔衛生，這些原因加起來，導致她更容易得口腔疾病，比如齲病、牙齦病、牙周病。
張克：還有一個重要因素是吃糖的頻率，懷孕期間通常少吃多餐，這樣口腔裏經常有殘留的糖份，細菌利用糖份產生酸，使牙齒脫礦，最終導致了蛀牙。這樣會造成口腔經常處於酸性，原因是細菌利用糖最後產生酸，使口腔PH值下降。
所以孕婦最常見的兩種疾病，都是由細菌引起的，一種是牙齦炎或者牙周病，導致牙齦鬆動、牙齦出血，另外一種是齲齒。
主持人：牙刷，電動牙刷，牙線等等，這些口腔護理方法應該怎麼進行呢？
張克：所有人都要有習慣的每天至少刷兩次牙，用軟毛牙刷，用含氟牙膏，一般是45度角，用的力量不要太大，特別對男士來講，太大的力量刷牙不見得就刷的更乾淨，反而有的時候會損傷牙齒，特別是牙齒與牙齦交界的地方，這是刷牙最基本的。
張克：在刷完牙以後，不要過快過多地漱口，特別是比較好一點的牙膏裏面除了磨光劑以外，還有氟和其他的對口腔健康有好處的東西，如果漱口太厲害了，把這些東西都漱乾淨了，反而牙膏對牙齒的保護作用就減弱了。一般漱一到兩口，每次漱十秒鐘左右就足以了。
王左敏：這些保健方法是相輔相成，是配合使用的，比如說刷牙是我們日常生活不可少的，一定早晚刷牙，做到有效刷牙，剛纔張博士說的呈45度角，水平顫動，向外刷牙，這是bass刷牙法，這是我們提倡的刷牙方法。但是刷牙刷的再好，刷的是面，牙齒與牙齒鄰接面，牙齒毛是進不去的，這個鄰接面我們建議用牙線，牙間隙是比較小的，通過牙線可把牙齒的間隙清潔乾淨。對牙間隙比較大的，也可以用牙籤去處理。
王左敏：漱口液有幾種，有保健型的，有藥物型的。藥物性的，有含氟漱口液，主要預防齲齒。還有帶有芳香劑的漱口液，洗必泰漱口液等，是對牙周疾病預防有好處，這個要有針對性地去用。這裏面需要注意一點，有一種含抗生素，還有化學制品的漱口液，我們不提倡常用，像洗必泰用多了也不好，藥物性的漱口液在醫生指導下用，不要亂用。
主持人：我們看到很多廣告說吃木糖醇能有效地防止蛀牙，效果到底怎麼樣？
王左敏：細菌主要用蔗糖、碳水化合物來產生酸，使牙齒脫礦，最終導致了蛀牙。因爲糖是能量的主要來源，所以在長期預防過程中，我們不可能不去用糖，於是我們在想能不能找到代用品，既能提供人體必須的能量，又能夠不被致齲菌所利用產生酸。
木糖醇是好的代用品，一方面它有甜味，第二能被人利用，第三不能被致齲的細菌所利用，細菌利用不了它，不能產酸，這樣的話產生不了齲齒，所以作爲糖代用品來講木糖醇比較好的。
王左敏：口香糖有什麼好處，通過咀嚼口香糖，有粘貼作用，加上木糖醇，還有抑制細菌的作用，對預防齲齒作用比較好。
主持人：所以網友如果有嚼口香糖的習慣，也可以預防口腔疾病。
張克：咀嚼本身刺激唾液分泌，俗話說流水不腐，唾液可以幫助沖刷，另外唾液可以調節酸鹼平蘅，起中和作用，如果口腔有酸，唾液很多，酸很快被中和掉。
張克：不吃口香糖也沒關係，就嚼水果、蔬菜，還有粗纖維食品，可以起刷牙的作用，像黃瓜、芹菜、胡蘿蔔，在上班的時候帶一小塊嚼嚼，對牙齒非常有好處。
王左敏：有的資料研究表明，木糖醇是天然的甜味劑，不能被致齲的細菌利用發酵產酸，長期使用木糖醇口香糖，可以顯著減少致齲細菌的數量，而沒有其他的負作用。
主持人：感謝專家的精彩介紹，關於高血壓疾病的介紹，聽完專家的講解，相信大家對於日常患者的護理事項會更加註意，提醒大家要飲食清淡，養成良好的作息時間，不要過度勞累。最後祝患者們早日身體康復！
