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王先明專家談:如何讓女性遠離“胸”前危機

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乳腺疾病一直是深圳女性十分關注的健康話題,爲了讓女性朋友們對乳腺疾病的預防和保健常識有更多的瞭解,我們這期的專家訪談特意採訪了深圳市第二人民醫院乳腺外科的王先明教授。

王先明專家談:如何讓女性遠離“胸”前危機

【專家簡介】

乳腺外科主任醫師

深圳市第二人民醫院乳房疾病診療中心和乳腺外科主任,教授,主任醫師。廣東省抗癌協會乳腺癌專業委員會委員,深圳市外科學會委員;《中國現代手術學雜誌》常務編委。

從事乳房外科臨牀與科研工作25年,率先在國內提出和倡導“人性化(生物—心理—社會—文化)醫學模式”在乳房臨牀中的應用。以循證醫學爲指南,系統化、規範化、個體化爲標準的診療體系爲每一位乳腺癌病人實施人性化治療。在深圳市首先開展乳腺癌的科普宣傳和普查;率先引進了超細乳管鏡和 Mammotome微創活檢系統,併成功診斷出多例原位乳腺癌。超選擇性立體動脈灌注的新輔助化療方法基礎和臨牀研究居國內領先水平。

非常感謝王先明教授能在百忙之中接受求醫網的採訪,我們針對女性乳腺疾病的病理、自檢和保健等方面問了一些問題,以下就是小編整理的採訪稿:

深圳是女性乳腺癌的高發地區

記者:近幾年來,有不少演藝圈的女性因患乳腺癌而去世,這也引起了很多女性對乳腺疾病的重視。在不少病例中我們發現,有些二十來歲的年輕女性,甚至是十幾歲的少女竟然也患上了乳腺癌,所以我想請問醫生,爲什麼現今腺癌發病的人羣越來越趨於年輕化呢?

王教授:乳腺癌被認爲是一種“現代病”,即現代人的生活模式,可導致乳腺癌的高發病率,以及趨於年輕化。很多社會因素和日常生活習慣,例如社會活動的複雜化,精神負擔的加重,生活觀念的改變——晚婚、晚育、不婚、不育,母乳餵養能力的退化,飲食過細,體力活動減少,生活方式的城市化,環境污染等等,這些都會導致乳腺癌發病率高、患者年輕化。

記者:以您的臨牀經驗來看,可不可以給我們介紹一下近來深圳患乳腺癌的高發人羣是哪些呢?可以從年齡、工作性質、家庭背景、性格等方面來談談。

王教授:深圳是個年輕化、快節奏、夜生活繁雜、工作生活壓力大的外來人羣聚集地,也是乳腺癌的高發區、年輕化區域。其中獨身女性、離異女性比例較高,還有與丈夫兩地分局的婦女較多,這些因素會給女性造成身心壓力,影響內分泌。乳腺癌高發年齡在35~45歲之間,職業爲會計、中小學教師等的女性發病率較高,家庭背景爲離異、單親、晚婚、晚育和不哺乳、進補過量的女性發病率也比較高。在性格方面來說,內向、抑鬱、多疑、強迫症患者及A型血的女性患乳腺癌較多。#p#副標題#e#

乳腺增生不可怕,但要防止轉化爲乳腺癌

記者:很多還沒有生育的女性很關心這個問題:如果懷孕前發現乳腺增生或纖維瘤之後,會不會在懷孕後因爲體內雌性激素的增多而導致增生或纖維瘤惡變呢?

王教授:乳腺增生和纖維瘤均屬良性疾病,生育前多半緩慢進展,懷孕後激素水平的變化會引起一部分人的病情快速發展。所以纖維瘤最好在懷孕前切除,至於乳腺增生可以通過產後的哺乳得到很好的緩解,所以不必恐慌。

記者:對於檢查出患有乳腺增生的女性來說,最怕的就是增生轉變成癌。請問患有乳腺增生的女性在日常生活中該怎樣進行治療或保健來防止轉變成乳腺癌呢?

王教授:這也是一個如何預防乳腺癌的方法,實質就是改變現代生活模式,儘量恢復自然的生活模式。如:青春期前減少脂肪和動物蛋白攝入;增加體育活動延緩性成熟,推遲初潮年齡;青春期減少胸部X光照射;適時結婚,正常性生活,適時生育,合理母乳餵養;更年期避免雌激素替代,少吃進補食品;絕經後要控制攝入的熱量,避免肥胖;少飲酒,多吃水果、蔬菜、豆類、木耳;保持精神愉快,開朗、平淡、不執着;進行乳房自檢及定期到醫院乳腺門診進行檢查。

記者:對於乳腺增生和纖維瘤,很多醫生的說法也不一樣,有的醫生建議吃一些藥物,有的醫生則說不必刻意理會,您是怎麼看的呢?您是否建議有乳腺纖維瘤的女性在懷孕前將它切除呢?還是可以視情況而定?

王教授:乳腺增生是一種介於勝利與病理狀態之間的一個綜合症狀,以結節、疼痛爲主要表現方式,對於35歲以下,不太焦慮、恐慌的女性可以採用定期複查、口服中藥及綜合調理如運動、飲食、心理調整。對有些非常焦慮的患者,可以採取手術活檢,一來可以解除一定的思想負擔,二來可以確定纖維瘤的性質。我是建議懷孕前做手術治療。

記者:不少患有乳腺增生等乳腺疾病的女性朋友在經期前後會有乳房脹痛的現象,請問有什麼方法可以緩解這種脹痛嗎?

王教授:經前乳房脹痛是一種生理現象,不要太在意,每位女性都有可能經歷。但如果疼痛時間超多月經週期的1/2~2/3即15~30天,甚者症狀明顯如行走、上下樓梯都很痛,則要進行藥物干預。可以吃些消乳痛、散結的中成藥及進行乳腺保健按摩,適當進行放鬆運動,如瑜伽、太極等。

記者:在體檢中發現患有乳腺疾病的女性多多少少會有些心理負擔,如擔心乳腺癌變等,我們知道過重的心理負擔肯定是不利於疾病的治療和康復的,請問您對她們心理的調節有什麼建議嗎?

王教授:心理負擔可以造成許多種疾病,是健康的一大隱患,必須受到患者的重視,心理調節可以從以下方面入手:一、建立良好的人際關係,如夫妻關係、親子關係、與父母的關係等;二、建立良好的工作關係,如上下級關係、同事關係,工作上有團結、合作精神;三、精神上平淡、不執着、不妒忌、不攀比;四、可以通過運動、閱讀、交友、旅遊等方式來緩解壓力。

女性乳房自檢必不可少,內衣穿戴有講究

記者:請您以專家的角度,爲我們深圳的女性說一說在家裏如何自檢乳房的方法吧!

王教授:乳房自檢在每月月經乾淨後7~11天爲好,絕經女性固定每月一天。完全袒露上半身,端坐或站於鏡前,對比兩側乳房外形、大小、是否對稱、有無充血或萎縮;兩側乳頭是否對稱,有無上挑、凹陷、回縮。然後雙手叉腰或上舉,再比較是否變化。

平臥於牀上,肩下墊高,手臂上舉過頭或置於頭下,使胸部向前挺高。然後將對側手指併攏,用指腹在乳房表面平坦地觸摸,不可抓提乳房。觸摸腋下有無硬塊、副乳、淋巴結;擠壓乳頭,看是否溢液。自己察覺到任何異常要到醫院就診!

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