講心理減肥，頭一條就是要講心理健康，要重視孩子的心理衛生。尤其是已經肥胖的孩子。他們可能在肥胖前就已出現各種心理問題，肥胖以後這些問題會更爲加重，而且還會承受更多的心理壓力。這些壓力有來自社會的，如同學、老師、朋友或其他人的嘲笑、鄙薄；也有來自父母等親人的擔憂、焦慮以及他們的責備、要求等；更有來自自已的。肥胖的孩子常會自感形穢，常出現自責、擔憂的情緒和迫切要求自己減肥的心理狀態。成人要針對他們存在的問題從各方面減輕他們的心理壓力，鼓勵他們參加遊戲和各種有益活動，努力使他們輕鬆愉快，調整自己的心態，並且可以直接告訴他們，要求減肥必須先講心理衛生。
第二是要適當增加心理壓力。有心理困難時體重會下降，我們不妨爲孩子設置或增加一些困難，有意識地讓他們去經受一些考驗，甚至遭受一些挫折和失敗，促使他們產生一些情緒波動，承受各種各樣的心理壓力。這樣做不僅能鍛鍊他們的心理承受能力，提高他們心理素質，也在一定意義上有調節他們體重的減肥效果。這一方法看起來與第一種方法是矛盾的，但其實這是心理衛生的一個積極方法。
第三是食慾的心理調節。一般認爲，“入”大於“出”是肥胖的主要原因。“入”之多少首先決定於食慾。食慾下降，“入”也自然會少。食慾既是生理需要，也是一種心理慾望，降低食慾可以通過生理途徑，也可以採用心理方法。
要減低食慾，還可在飯前給孩子吃點零食，以減弱飢餓感，等到吃飯時，孩子就不會狼吞虎嚥。也有人主張少吃多餐；少做可口的飯菜，這樣都會減低食慾。還可適當地給孩子營造一些對食慾有負面影響的條件。例如，對食物的負性評價，表示自己食慾低下（語言、進食行爲），對食物某些成份（如運動脂肪）負性生理效應的評論等，以努力營造低食慾氣氛。
第四是意念減肥。可讓孩子想象自己是一位英俊、健美的男孩或美麗、苗條的女孩，冥想一些美好的藝術，優美的線條，暗示自己逐漸苗條起來，還可以採用放鬆、靜默、憚坐、催眠等等方法，產生良好的心理減肥效果。
心理減肥方法很多，家長或青少年可向心理醫生諮詢。
另外，兒童肥胖不應理解爲只是兒童自己造成。實際上，造成兒童肥胖的原因主要在於父母或其他哺育者。他們就存在着錯誤的心理，例如：許多父母喜歡微胖的孩子，往往爲孩子的消瘦而擔心；許多家長還因自己經歷過艱苦年月，出於“補償心理”，不希望孩子吃粗茶淡飯，而是色香味越高越好。因此，很多孩子從小就養成想吃、愛吃的習慣；父母的溺愛，還造成孩子好吃懶做、好逸惡勞的壞毛病，由於孩子受到過分的保護，剝奪了他們許多消耗能量的機會；再有，父母希望兒子長得高高大大，因而男孩子肥胖更多；保健食品瘋狂的廣告宣傳，尤其是兒童保健品的吹牛廣告，迎合父母的愛子心理，又人爲地使兒童攝取了致肥的激素或類激素等。
