在女性中陰道毛滴蟲主要侵犯陰道，引起滴蟲性陰道炎，並可累及子宮頸外膜 導致子宮頸外膜炎。潛伏期爲4-28天，女性中滴蟲病的臨牀表現差異比較大， 根據感染的嚴重程度，可分爲急性、慢性、和無症狀性感染。
檢查可見外陰潮紅、水腫；陰道充血，分泌物增多，從少量稀薄到大量稠 厚不等，10%-30%女性患者出現典型的大量泡沫狀黃綠色分泌物，並常有臭味 ；子宮頸充血、水腫，子宮頸上皮廣泛糜爛、點狀出血，稱爲草莓狀子宮。不 過較少人出現該體徵。
1.無症狀感染 10%-50%的女性感染者可無任何臨牀症狀。但50%的無症狀 攜帶者可在半年內出現症狀。
2.急性感染 表現爲瀰漫性外陰陰道炎。最常見的症狀包括陰道分泌物增 多、外陰刺激症狀和瘙癢、尿痛或有異味。嚴重者可出現下腹痛。
3.慢性感染 急性感染未得到及時治療時可轉爲慢性感染。此時臨牀症狀 較輕，可有瘙癢和性交痛，陰道分泌物量減少，常混有粘液，改期在流行病學 上具重要性，是主要傳染源。
除陰道炎外，女性的尿道、前庭大腺、尿道旁腺偶可受到滴蟲感染。併發症包括子宮附件炎、輸卵管積膿、子宮內膜炎和不孕症等。
