良性葡萄胎怎麼治療
一、清宮
葡萄胎一經確診，即應立即清宮。一般採用電動吸刮術，一週後可再刮一次，術前應作好輸血準備，術時慎防子宮穿孔。爲預防感染，手術前後均需使用抗生素。
對良性葡萄胎是否予以預防性化療，目前尚無一致意見。據文獻報道，葡萄胎做預防性化療後其惡變率與對照組無大區別，或雖有些降低，但無足夠病例經統計學處理證實有益。有不少學者試圖從臨牀和病理檢查找出一些惡變的高危因素，以便預測葡萄胎惡變。其爲：①年齡有感於40；②子宮明顯大於停經月份；③尿hCG免疫試驗有感於107IU/L；④病人有咯血史；⑤病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數。故清宮組織DNA和RNA的FCM測定是預測惡變很好的客觀指標。這樣指導葡萄胎預防性用藥針對性強。
手術開始後可靜脈點滴5%葡萄糖500ml+催產素5～10u，以減少術中出血，但不宜在手術開始前使用，以免宮口未開，子宮收縮將葡萄胎組織擠入宮壁血竇，向肺內擴散引起肺栓塞。
二、卵巢黃素囊腫的處理
良性葡萄胎該怎麼處理？黃素囊腫在葡萄胎排出後均能自然消失，一般無需特殊處理，但如發生蒂扭轉，採取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。
三、惡變的預防
預防性化療是預防葡萄胎惡變的有效手段。其化療批徵：（1）年齡大於40歲；（2）滋養細胞高度增生或有間變；（3）刮出之葡萄組織以小葡萄爲主；（4）hCG持續不下降或下降後又上升者；（5）無隨訪條件。
四、隨訪
良性葡萄胎該怎麼處理？葡萄胎排出後每週查一次hCG，陰性後每1～2月查一次，第二年每6月一次至少兩年。在檢查hCG的同時要定期拍胸片。如果葡萄胎排出後2個月原尿hCG仍陽性，或一度陰性後又陽性，或肺內出現轉移陰影，應考慮惡變，立即化療。
五、子宮切除
年齡在40歲以上，或經產婦子宮長大較速者，應勸告切除子宮，年輕的可考慮保留卵巢。子宮大於5個月妊娠者在切除之先，應經陰道清除宮腔內大部分水泡狀胎塊，以利手術處理。
六、輸血
貧血較重者應給予少量多次緩慢輸血，並嚴密觀察病人有無活動出血，待情況改善到一定程度後再施行清宮術。遇有活動出血時，應在清宮的同時，予以輸血。
七、糾正電解質紊亂
長期流血、食慾不振者往往有脫水、電解質紊亂，應檢查糾正。
八、控制感染
子宮長期出血，或經過反覆不潔操作者，容易引起感染，表現爲局部（子宮或附件）感染或敗血症。應予足量抗炎藥物；並積極糾正貧血和電解質紊亂。
九、化療
對良性葡萄胎是否予以預防性化療，目前尚無一致意見。據文獻報道，葡萄胎做預防性化療後其惡變率與對照組無大區別，或雖有些降低，但無足夠病例經統計學處理證實有益。有不少學者試圖從臨牀和病理檢查找出一些惡變的高危因素，以便預測葡萄胎惡變。其爲：①年齡有感於40；②子宮明顯大於停經月份；③尿hCG免疫試驗有感於107IU/L；④病人有咯血史；⑤病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數。故清宮組織DNA和RNA的FCM測定是預測惡變很好的客觀指標。這樣指導葡萄胎預防性用藥針對性強。
什麼是良性葡萄胎
良性葡萄胎（簡稱葡萄胎）的特點是病變侷限於子宮腔內，既不侵犯子宮肌層也不轉移到其他器官，完全是良性的臨牀經過。
良性葡萄胎與惡性葡萄胎的區別
良性葡萄胎病變侷限於宮腔內，不侵入肌層，胎盤絨毛高度水腫，形成透明或半透明的薄壁水泡，內含清亮液體，有蒂相連，形似葡萄。
惡性葡萄胎又稱侵襲性葡萄胎，和良性葡萄胎主要區別是水泡狀絨毛侵入子宮肌層，引起子宮肌層出血壞死，甚至向子宮外侵累及闊韌帶或陰道。
