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強直性脊椎炎應注意的事項及護理

來源:美型男    閱讀: 7.13K 次
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常見注意事項

強直性脊椎炎應注意的事項及護理

1.養成每天運動的習慣。原則上,能讓關節活動的運動,如游泳、柔軟操、舞蹈都可以。不能活動脊椎的運動如騎自行車,或會衝撞及接觸性的運動如柔道、籃球則應避免。至於慢跑則不被鼓勵,因爲慢跑有可能導致腳底或腳後跟肌腱發炎,以致行走困難。

2.保持良好的立姿及坐姿、每天定時作深呼吸、擴胸、挺直軀幹等強化背肌與腹部柔軟度的動作與伸展操都很重要。這些運動可以軟化僵硬處,維持關節伸展性,延緩病變的發展。

3.若您已有脊椎融合或竹竿狀脊椎,則需避免脊椎過度受力或彎曲。

4.由於患者的負重能力下降,因此應避免強力負重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動(如躺在沙發上看電視,或長時間上網),若要長時間坐着時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減少活動),使脊椎炎惡化。

5.睡眠干擾是常見的主要問題之一。睡眠時避免墊枕頭且不睡軟牀。睡覺時最好是平躺保持背部直立。

6.清晨起牀背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對於緩解局部疼痛亦有部分療效。

7.不抽菸,以免造成肺部傷害。

8.慎防外傷,開車時一定繫上安全帶,盡墨不要騎機車。

9.在寒冷、潮溼季節中,更應防範症狀復發。

10.注意下列可能跟僵直性脊椎炎有關的症狀。下背痛及晨間僵硬的程度,外圍關節疼痛及活動範圍受限(尤其是腕關節)、解血尿或小便灼痛、下痢、胸椎及頸椎症狀、眼睛紅腫或模糊、四肢突然無力或解尿困難。

11.腸胃道及泌尿道的感染常誘發脊椎炎,故應該注意飲食衛生,多喝開水,多吃青菜水果,憋尿及便祕。

12.注意其它家族成員有無僵直性脊椎炎之症狀,如下背痠痛,晨間僵硬等。若有,應儘早就醫。

婚育注意事項

多種病因所致的疾病,遺傳只是其中的一個病因,並不是影響本病的惟一因素。也就是說如果您是強直性脊柱炎病人,您的孩子患本病的可能性只有20%~30%。一些強直性脊柱炎病人,即使HLA—B2,抗原陽性者,其子女也並不都是陽性,即使其子女是陽性也不一定患病,因爲正常人中約有5%HLA—B2,抗原可爲陽性。

有報道,治療強直性脊柱炎藥物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤對性腺有一定影響,但均是可逆的。還有報道,甲氨蝶呤有致胎兒畸形的副作用,但多是用量較大後出現,而在治療強直性脊柱炎時,全療程的總量最多也不超過1000毫克。但從優生優育出發,在準備生育時應提前半年或更長時間停藥,一般不影響生育質量。非甾體抗炎鎮痛藥如服用量過大、時間過久,因其可抑制前列腺素合成,故對性功能有時有些不良影響,但是可逆的,調整或停藥後可恢復正常。

患病後不能每天只是思考疾病會不會發展,會不會致畸形,以後怎麼辦,這種情緒十分不利於疾病的康復,應該正確地安排生活、學習、治療、鍛鍊的時間,並以良好的情緒對待疾病。

再者,抑鬱的心情也可導致全身各器官循環減慢,抵抗力下降,容易引起其他疾病。通過排解心理障礙,對自身疾病的正確評價,病人的態度由消極變爲積極,病人的情緒由悲觀變爲樂觀,配合治療上由被動變爲主動,使強直性脊柱炎病人有一個健康的心態,配合外部治療使病理上的軀體也走向健康。

護理

心理護理

本病是隱襲性慢性進行性的關節病。教育病人認識本病,瞭解防治方法,按要求進行治療與鍛鍊,掌握自我護理的方法。這對於減少關節功能障礙、延緩病程直至參加正常的工作和學習尤爲重要。

活動基本原則:早期進行適當活動,可減少脊柱及關節畸形的程度。每日進行脊柱及髖關節的屈曲與伸展鍛鍊2次,每次活動量以不引起第二天關節症狀加重爲限。活動前應先按摩鬆解椎旁肌肉,可減輕疼痛,防止肌肉損傷。同時,水療、超短波等物理治療方法,可起到解除肌肉痙攣、改善血液循環及消炎止痛的作用。

延緩思想感畸形的護理

維持直立姿勢和正常身高。睡低枕以減少頸椎前彎。睡硬板牀。平時注意減少脊椎的負重,避免長期彎腰活動。過於肥胖的病人,應減輕體重,從而減輕關節的負擔。
 

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