今天診斷糖尿病不能僅憑有無消渴症狀，也不能憑尿中有沒有糖，而主要靠測血糖。
空腹血漿血糖大於或等於7毫摩/升，或者任何時間（包括服糖後）血漿血糖等於或大於11.1毫摩/升，如果有症狀，就可以診斷爲糖尿病。如果沒有症狀，僅僅是體檢發現血糖高，則過幾天再測一次。如果仍高，也可以診斷爲糖尿病。
怎樣確定他是2型呢？1型多發生於兒童，妊娠糖尿病一定在孕婦，特異型糖尿病有其他明確的病因或服藥等病史。中中老年人而且偏胖的糖尿病人絕大多數是2型。
如果有條件，則要靠測血中胰島素或特殊的抗體來鑑別了。這種情況有兩類。一是空腹血漿血糖不到7毫摩/升，但高於正常6毫摩/升，稱爲空腹血糖異常（IFG）。二是餐後或作葡萄糖耐量試驗後2小時血糖不到11.1毫摩/升，但仍高於正常7.8毫摩/升，稱爲糖耐量低減（IGT）。
測血糖有幾種辦法？
袖珍血糖儀，只要一滴血，很快即得出結果。目前病人在家自測血糖推薦用這種方法。但這種方法用的是全血，全血中紅細胞所含的葡萄糖較少，所以測出的血糖值比血漿血糖要低，大約低12%。不過作爲病人自己觀察病情改變或藥物療效，只要看此數字的高低即可。如果儀器質量可靠，操作又準確，其血糖值是可信的。
此外，空腹血和餐後2小時血的血糖值當然也不同，目前認爲測餐後2小時值比測空腹血糖值的意義要大。
