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O型血孕婦溶血

來源:美型男    閱讀: 4.55K 次
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   o型血孕婦溶血

o型血孕婦溶血是當母親血型爲O型,孩子爲A型、B型發生的溶血反應,母親體內含有抗A或抗B抗體,抗體進入胎兒體內,破壞胎兒紅細胞,產生溶血。當胎兒遺傳了父親的血型基因,而母親缺少這種抗原,如果母體免疫抗體進入胎兒血循環,與孩子紅血球上的血型抗原結合,就會引起孩子溶血性貧血和黃疸。但並不是所有母子血型不合都會引起溶血現象,o型血孕婦溶血的發病率爲2~2.5%,新生兒溶血表現爲生後一兩天內過早地出現黃疸且迅速加重。

O型血孕婦溶血

o型血孕婦溶血新生兒症狀

1、黃疸,是ABO溶血病的主要症狀,大多數出現在生後2~3天,生後第1天內出現黃疸者佔1/4左右。同樣,產生重度黃疸[指血清總膽紅素在342?mol/L(20mg/dl)以上]者亦爲1/4左右。

2、貧血,ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅佔5%左右。

ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期症狀不重,但到生後2~6周發生晚期貧血,或到生後8~12周“生理性貧血”時期貧血表現得特別嚴重,這是因爲抗體持續存在,發生慢性溶血所致。血型抗體可使紅細胞壽命縮短。據報道,這類小兒紅細胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約爲同期正常小兒的4倍,紅細胞破壞增加,而這時骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發生新生兒晚期貧血。

O型血孕婦注意事項

若檢查母親爲O型,父親爲A、B或AB型的夫婦,則屬於高危羣體,要在孕期定期檢查抗體效價,正常值應該是大於1:64,反之如1:128、1:256,就要警惕溶血發生的可能,如有異常可在孕期治療,在醫生指導下服用中藥或打針,到生產時在正常值內就可。如孕期治療效果不如意,孩子出生後還可治療。如果孕婦以往屢次出現流產、新生兒溶血、新生兒早期黃疸或新生兒貧血、水腫等現象,應懷疑與胎兒血型不合,進行檢查確診。若孩子出生後血型和母親不符,也要及早治療。

o型血孕婦溶血的治療

1、光照療法,是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當血清膽紅素達到光療標準時應及時進行光療。光療標準是依據不同胎齡、不同日齡有無併發症而制定的不同光療標準。

2、藥物治療。靜脈用丙種球蛋白 早期應用臨牀效果較好。白蛋白 增加遊離膽紅素的聯結,減少膽紅素腦病的發生。

3、換血。當血清膽紅素水平依據不同胎齡、不同日齡達到換血標準時需要進行換血療法。ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。

4、預防低血糖、低血鈣、低體溫和電解質紊亂。

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