根據鼻竇炎的臨牀表現，可以分爲急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種。
1、急性鼻竇炎：早期症狀與急性鼻炎或感冒相似，但全身症狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外，可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。
2、慢性鼻竇炎：主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕，常瀕發鼻出血，病重者可表現有精神不振，胃納差，體重下降或低熱，甚至可繼發貧血，風溼，關節痛，感冒，胃腸或腎臟疾病等全身性疾病，造成發育不良。由於長期鼻阻塞和張口呼吸，導致患兒頜面，胸部以及智力等發育不良。
小兒鼻竇炎的病因，病理、症狀診斷和治療與成人不盡相同。據文獻報道，兒童平均每年罹患6～8次以上呼吸道感染，每次發病都可累及鼻竇，多數可自行痊癒，約5%的病人可形成慢性鼻竇炎。而冬季正是上呼吸道感染的高發季節，這使得兒童倍受鼻竇炎的威脅。
1、急性小兒鼻竇炎
（1）抗生素：正確而且適量的抗生素使用，是治療急性鼻竇炎的不二法則。而急性鼻竇炎的抗生素療程至少要10～14天，若症狀未緩解，則需再延長兩週。因爲細菌在很裏面的位置，抗生素要在血液濃度達到一定的效果，纔有辦法發揮治療效果，越深度的感染，需要的時間則越久。
（2）排膿：排膿除了具有立即改善鼻塞情況的效果之外，由於小朋友鼻腔、鼻竇的連通性比大人大，經由鼻腔的抽吸能有效的幫助鼻賽排膿，特別在那些還不會擤鼻涕，或不願意擤鼻涕的小朋友身上。
（3）鼻黏膜消腫：除了藥物的輔助（如去充血劑”）之外，鼻腔局部的蒸氣治療和鼻腔灌洗，都能幫助栘除黏液，對鼻黏膜也有消腫的作用。
2、慢性小兒鼻竇炎
（1）關鍵增強自身整體抗病功能，用正氣中藥，治好了纔不會反覆發作。
（2）用清熱排毒，養陰化痰中藥。
（3）用補脾胃的中藥，打開胃口。
引起小兒鼻竇炎的原因很多，以下是最常見的三個原因，主要都是感冒、鼻炎等疾病處理不當，讓病情加重從而發展爲鼻竇炎。
1 、感冒
這是最常見的原因。小孩平均每年感冒6- 8次，每次感冒有5 -10 %會合並鼻竇炎，而大人只有0.5 -1 % ；當小朋友感冒沒有完全治癒的話，就很有可能會變成鼻竇炎。
2 、過敏性鼻炎
因爲小兒的過敏性鼻炎多半是遺傳所致，因此從小就患有過敏性鼻炎的人非常多，根據統計，父母都有過敏性鼻炎的，小孩約有80 %以上或有過敏性鼻炎，父親或母親一方有過敏性鼻炎的，則小孩有50 %會遺傳，而小孩的過敏性鼻炎約有50 %會併發鼻竇炎。
3 、免疫功能，鼻竇功能尚未成熟
年紀越小，鼻竇炎的機率就月大；七歲以上，因爲免疫功能以及鼻竇功能漸漸趨於成熟，鼻竇炎發生的次數也就越趨減少；這就是爲什麼小兒感冒容易併發成爲鼻竇炎，而大人較不會的原因。
1、鍛鍊身體，營養平衡，增強體質，提高抵抗力，衣着保暖適度，減少感冒及其他急性傳染病的發生，避免鼻竇黏膜腫脹，影響通氣引流。
2、不要將異物塞入鼻腔，糾正摳鼻壞習慣，減少鼻外傷。
3、不要到不清潔的水中游泳和跳水，以防止細菌流入鼻竇。
4、有特異體質的寶寶，如患哮喘、過敏性鼻炎等，要儘量避開過敏原，積極治療原發病。
5、教寶寶正確孩子擤鼻涕
*要選擇柔軟、無刺激的手帕或紙巾。在教寶寶擤鼻涕時，家長要親自示範給寶寶看。
*家長拿着準備好的手帕或紙巾置於寶寶的鼻翼上，先用一指壓住一側鼻翼，使該側的鼻腔阻塞，讓寶寶閉上嘴，用力將鼻涕擤出，後用拇指、食指從鼻孔下方的兩側往中間對齊，將鼻涕擦淨，兩側交替進行。
*幾次後，可讓寶寶自己拿着手帕或紙巾，在家長的幫助下進行練習，經過反覆多次訓練，接近兩歲的寶寶不僅可以學會擤鼻涕，而且還會擦去擤出的鼻涕了。
*如果孩子的方法不正確，家長不要去責罵孩子，應該和孩子講明原因，讓他從小養成講衛生的習慣。
專家提示：
假如寶寶鼻涕不斷，家長先不要着急，假如一般感冒愈一週後仍持續鼻塞、膿涕不斷，就要考慮是否患上了鼻竇炎，應到醫院耳鼻喉科檢查確診。
要點一：鼻竇炎的治療分爲全身及局部兩類。全身治療主要是使用抗生素，因爲鼻竇炎多爲細菌特別是化膿菌引起，所以使用抗生素十分必要，也是十分有效的。最好採用肌肉注射或靜脈點滴。效果要比口服快。注意用藥後的反應。
要點二：局部治療主要是引流膿液及局部滴藥，常用的局部引流方法叫陰壓法，要到醫院去做。即用一種抽引裝置將鼻腔的空氣抽出，造成真空負壓，從而使鼻腔內的膿液被引流出來。還可藉此負壓引入藥物，達到直接用藥的目的。這種療法每天一次，五天爲一療程，通常進行幾個療程之後，就會收到良好效果。家長要作好孩子思想工作與醫生配合好，吸引時發出“開’、的聲音。
要點三：簡易的局部治療還屬往鼻腔內滴藥，這樣藥液可以直接接觸鼻粘膜。從而充分發揮藥效，操作也簡單。
要點四：滴鼻藥如麻黃素等多有苦味，滴鼻時容易流到咽後部，病兒會感覺不適，所以滴藥後都可用清水漱口，以清除咽部殘留藥液。
要點五：麻黃素收縮血管，暫時減輕充血使鼻腔通暢，但因其還有後擴張作用。不久鼻堵又復出現，鑑於這種副作用，麻黃素不可多用，更不適合於小嬰兒。
要點六：房間內要通風換氣，保持適當溼度。
要點七：病兒病癒後游泳時不可使鼻腔進水，以防鼻竇炎復發。
觀察發現
幼兒反覆的感冒，或是每次感染後治療不完全，而使鼻腔及鼻竇的黏膜持續發炎腫脹，造成鼻竇的開口阻塞，使得鼻竇不易排出分泌物，堆積過多後引起發炎，這就是鼻竇炎的成因。
大體而言，當幼兒出現下列情形時，就要懷疑已經患有鼻竇炎，而且可能已開始惡化了：
1.感冒後持續性的流黃鼻涕達兩週以上。
2.感冒後咳嗽持續達兩週以上：鼻涕向後倒流入咽喉處，刺激粘膜引發的咳嗽反應所致。
3.長期口臭：因鼻塞不通，長期以口呼吸，以致口乾舌燥，失去原本唾液對口腔的清洗作用；鼻竇炎所產生的濃液流到口腔或咽喉處，也散出臭味。
4.因爲鼻竇接近眼眶及頭底部位，鼻竇發炎自然會牽引到附近的異樣感覺。
5.眼角有膿性的分泌物：鼻腔內發炎產生的分泌物，經由鼻淚管往上逆流到眼角處所致。
6.眼眶附近浮腫或有黑眼圈：鼻竇與眼眶相近，鼻竇發炎會阻斷眼眶附近的血液循環，深部的血管瘀塞，而由皮膚呈現出暗青紫色。
幼兒患病後，不似大人般能詳述症狀與不適，故一切端賴父母的細心觀察，寶寶有無以上的現象，若有疑問則儘早帶往兒科醫師檢查，才能及早發現病症，並對症治療，以免轉惡化成更麻煩的慢性鼻竇炎。
小兒鼻竇炎患者在治療用藥的同時，配合飲食療法，有相得益彰之功。
肺氣虛寒型 常見鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺減退，稍遇風寒等刺激，鼻塞及流涕加重，並有疲倦、氣短、頭暈或有咳嗽，舌質淡，苔薄白，脈緩。
參苓粥 黨蔘20克，白茯苓20克（搗碎），生薑10克，白芷6克，粳米100克。先將黨蔘、茯苓、生薑、白芷浸泡30分鐘後，水煎去渣取藥汁，用藥汁煮粳米，粥熟時服用。
北芪燉乳鴿 北芪20克，懷山藥15克，紅棗8枚（去核），生薑3片。將乳鴿去毛與內臟，與上述藥物放入燉盅內，加開水適量，文火燉3小時，調味吃肉飲湯。
脾氣虛弱型 常見鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺減退、少氣乏力、食少腹脹、面色蒼白、便溏，舌質淡，苔薄白，脈緩弱。
白朮蘇葉豬肚粥 白朮30克，蘇葉10克，豬肚100克（切片），生薑2片，粳米100克。先將白朮、蘇葉煎熬取汁，同豬肚、粳米煮粥，最後加入生薑等配料服用。
扁豆芡實山藥粥 扁豆30克，懷山藥30克，芡實30克，粳米60克，同煮粥食。每日1次。
1、家庭用藥
（1）急性鼻竇炎可用撲爾敏，複方新諾明，紅黴素，呋麻合劑等。
（2）慢性鼻竇炎可用1%麻黃素生理鹽水，5-10%弱蛋白銀，撲爾敏等。
2、體位引流法
先給病人用l%麻黃素生理鹽水點鼻。如病人是上頜竇積膿，取側臥低頭位，健側向下，若雙側均積膿，於15或30分鐘後再做另一側；如病人是額竇或篩竇積膿，取正坐位低頭引流法。
另外，捏鼻閉口吸氣動作、使鼻腔成負壓，有助於體位引流，便於竇內膿液較快地排入鼻腔。
3、使用滴鼻淨類血管收縮藥，切不可使用過久，以免引致藥物性鼻炎。
4、洗鼻法能治療鼻竇炎
即使用濃度爲0.9%的鹽水（即生理鹽水的濃度）來沖洗鼻腔，將瀦留在鼻腔內的粘液沖洗出鼻腔，疏通鼻道，開放竇口，緩解炎症，降低鼻腔內病菌的數量和種類。使其慢慢恢復至人體可承受的水平。從而逐漸消除炎症，恢復到正常的生理狀態。
