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案例分析 揭開尿毒症的面紗

來源:美型男    閱讀: 7.8K 次
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什麼是尿毒症?慢性腎小球腎炎又是怎樣發展成慢性腎功能衰竭的呢?慢性腎功能衰竭爲什麼回如此兇險,最後需要做腎移植手術呢?下面,我們來聽聽專家是怎麼說的。

案例分析 揭開尿毒症的面紗

醫生手記

患者張某,男,43歲。近一個月以來經常感到頭痛、頭暈、食慾不振、心慌氣短、平臥喘憋、甚至出現全身乏力、輕度水腫等症狀。後在家屬的陪伴下到醫院就醫,經醫生詢問病史後才得知,該患者患有慢性腎小球腎炎已經有十餘年。後經化驗檢查發現,該患血肌酐、血尿素氮明顯高於正常;血常規顯示爲中度貧血;尿液檢查發現較多的顆粒管型和透明管型;24小時尿量600——800ml左右(正常人24小時尿量應是800ml以上);胸片見雙肺紋理增粗;心影增大;B超提示雙腎體積明顯小於正常,靜脈腎盂造影見雙腎不顯影。後經專家們會診,確診該患者患有慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭(尿毒症)。後來,張某經過保守治療症狀沒有得到改善,不得已最後決定做血液透析治療,擇期腎移植手術。

那麼,什麼是尿毒症?慢性腎小球腎炎又是怎樣發展成慢性腎功能衰竭的呢?慢性腎功能衰竭爲什麼回如此兇險,最後需要做腎移植手術呢?下面,我們來聽聽專家是怎麼說的。

什麼是尿毒症呢?

尿毒症又稱爲慢性腎功能衰竭,確切地說它並不是一種疾病,而是一組綜合徵,是由各種疾病引起的慢性腎損害使腎功能逐漸喪失、從而導致體內有毒的代謝產物不能排除體外,水、電解質紊亂、酸鹼平衡失調引起的一系列全身中毒症狀,故俗稱尿毒症。其病情進展緩慢、不可逆轉,所以預後極差。腎臟相當一個濾過器,把人體內代謝所產生的廢物、多餘的水分排出體外,同時調節電解質和酸鹼平衡,爲體內的新陳代謝和正常的生理活動提供一個所必需的環境。使參與人體正常代謝、賴以維持生命運動的各種離子、糖類及蛋白質保持在一個穩定的、合理的狀態,從而保證體內各種生理活動的順利進行。當腎臟由於疾病等原因引起腎功能嚴重減退到一定程度,不能滿足上述需要時,機體內就出現了一系列中毒及紊亂現象,表現爲全身各系統病理改變。臨牀上稱爲慢性尿毒症。

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