性心理障礙（Psychosexual disoders）又稱性變態（Sexual perversion）、性慾倒錯（Para-philias），性歪曲（Sexual deviation）。是以異常行爲作爲滿足個人性衝動的主要方式的一種心理障礙，其共同特徵是對常人不引起性興奮的某些物體或情境，對患者都有強烈的性興奮作用，而在不同程度上干擾了正常的性行爲方式。當已歪曲的性衝動付諸行動時多導致違紀，一般是有完全責任能力或限定責任能力。
病因機理
未明，可能的相關因素有以下幾點：
一、遺傳因素：性心理障礙的發生與一定的人格缺陷有關，但各型間缺乏特定的和一致的人格，如露陰癖最多見於具有抑制性特徵的內向性人格的人。家族性易性癖病例的發現也提示其發生與遺傳因素有一定關係。
二、軀體因素：性心理障礙的發生與發展與人類性腺活動階段有關，一般在青春期開始明顯，隨年齡增長至更年期，性心理障礙的行爲亦趨向緩和。
三、環境因素：家庭的影響對性心理障礙的發生起着重要作用，兒童期是性心理髮育的重要階段，家庭及周圍環境的影響往往招致嚴懲的後果。與社會經濟地位及文化程度有一定聯繫。
四、性心理障礙的病理心理本質：Freud認爲變態的性活動是他們幼年性經歷的再現和延續。因此，在成人表現出強烈的幼年兒童式性活動就是性心理障礙的病理心理本質。怕羞、膽怯拘謹及缺少排解心理困境和應變能力的個性，創傷性心理誘因等都是發病的條件。
性心理障礙類型
性心理障礙主要分爲性身份障礙、性偏好障礙。
性身份障礙
又分爲性別改變症，雙重角色異裝症和童年性身份障礙3種。
性偏好障礙
主要有戀物癖、異裝症、窺陰癖、獸姦癖、施虐癖、受虐癖、摩擦癖、性窒息癖、戀屍癖。
性取向障礙
主要有同性戀、雙性戀。
全部的性心理障礙
①、同性戀;（說明：1973年，美國心理協會、美國精神醫學會，將同性戀行爲自疾病分類系統去除。 2001年4月20日，《中國精神障礙分類與診斷標準》第三版出版，在診斷標準中對同性戀的定義非常詳細，同性戀的性活動並非一定是心理異常。但在傳統的意義上仍被看作是性心理障礙。）②、摩擦癖;③、窺陰癖;④、露陰癖;⑤、異裝癖;⑥、易性癖;⑦、戀物癖;⑧、戀童癖;⑨、自戀癖;⑩、亂倫癖;⑾、戀獸癖;⑿、口交癖;⒀、雞姦癖;⒁性受虐癖;⒂、性施虐癖;⒃、戀屍癖;⒄、灌腸癖;⒅、戀毛巾被癖;⒆、戀足癖;⒇、穢語癖;（21）、裸露癖。（22）戀污穢癖、（23）窺淫癖（具體情況請查閱相關書籍）
治療
目前尚缺乏根本性防治措施，以精神治療爲主，常用方法有領悟、疏導等心理治療、厭惡治療。有人同時採用厭惡療法與內隱致敏法治療，並鼓勵其正常的異性戀行爲，取得較好效果。在患者主動配合下，行爲治療可改變患者的變態性行爲。藥物治療僅起對症治療或輔助精神治療的作用。電抽搐與精神外科治療，收效甚微。
有異常性行爲的性心理障礙，特徵是有變換自身性別的強烈慾望（性身份障礙）;採用與常人不同的異常性行爲滿足性慾（性偏好障礙）;不引起常人性興奮的人物，對這些人有強烈的性興奮作用（性指向障礙）。除此之外，與之無關的精神活動均無明顯障礙。不包括單純性慾減退、性慾亢進，及性生理功能障礙。
具體療法：①、脫離相關物體或環境;②、認知領悟療法（與精神分析差不多）;③、性教育;④、結婚療法;⑤、支持性心理療法;⑥、疏導療法;⑦、移情療法;⑧、清心療法;⑨、厭惡療法（給予疼痛性的刺激或心理打擊，在不然對感覺進行特殊刺激以破壞條件反射，比如讓患者聞“氨水”等）;⑩、在醫生的指導下服用抗雄激素藥物。
