胃潰瘍是消化內科的常見疾病，在這裏爲大傢俱體較少胃潰瘍早期典型症狀、胃潰瘍癌變的早期症狀及其與胃癌的鑑別。通過這些胃潰瘍的症狀來及早判斷該病的輕重情況，以便早治療。
胃潰瘍早期典型症狀
上腹部疼痛，位於劍突(心窩)下或上腹部中線周圍，呈燒灼性、齧咬性或飢餓性鈍痛、脹痛或隱痛。但有時也僅侷限於胸腔下部。疼痛發生後會持續半小時到三小時。一陣陣的疼痛時發時消，經過歷時數週的間歇性疼痛後，會出現一段短暫的無痛期。這種疼痛與飲食有關，常因飢餓、服藥、酸性食物或飲料而誘發。疼痛可以因進食、飲水、服用鹼性食物(如饅頭)而緩解。
其他可能症狀是燒心、吐酸水、噯氣、食慾喪失、體重減輕、貧血、偶爾嘔吐，嘔吐後就會使疼痛緩和下來，黑色或柏油樣大便。
胃潰瘍癌變的早期症狀
1、疼痛性質的改變：潰瘍病的特點是規律性疼痛。胃潰瘍爲飽餐痛，疼痛在飯後半小時至2小時出現，至下次進餐前疼痛已消失。十二指腸潰瘍是飢餓痛亦稱空腹痛，疼痛多在飯後3～4小時出現，持續至下一次進餐前，進食後疼痛可減輕或完全消失，有的病人可出現夜間痛。如果潰瘍發生在距十二指腸相近的胃幽門部，則疼痛節律性與十二指腸潰瘍相同。一旦胃潰瘍疼痛性質發生了改變成爲持續性疼痛或者有所減輕，此時應警惕癌變的可能，應及早去醫院檢查。
2、明顯消瘦：凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人，短期內有食慾減退、厭肉食、噁心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養狀態不佳、明顯消瘦、疲乏無力等症狀，且藥物治療效果變差，這可能是惡變的信號。
3、出現固定的包塊：一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質硬、表面不光滑，而且包塊迅速增大，按壓疼痛。隨包塊的增大，嘔吐也隨之加重，此種情況大都是發生了惡變。
4、無法解釋的黑便：一般黑便可見於進食大量豬、羊、雞等動物血之後，也見於服某種藥物之後。如果潰瘍病人出現了無法解釋的黑便，或者化驗大便持續有血，需特別注意，應進一步查清，這往往是惡變的先兆症狀。
胃潰瘍與胃癌的一般鑑別
胃潰瘍多見於青壯年，幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍的主要因素。90%的病人出現上腹痛、腹脹、反酸等症狀，疼痛規律性呈週期性發作，每次疼痛可持續幾天、幾周甚至幾個月，然後有一定時期緩解，之後又再發作，常遷延多年。胃潰瘍病人一般情況良好，食慾尚可，對治胃的藥物治療反應良好。胃潰瘍的疼痛多與飲食關係密切，即飯後半小時開始，疼痛持續幾個小時，有燒灼感，其後逐漸消失，直到下次進食後再次發現上述節律，胃潰瘍疼痛是有規律性的。服鹼性藥物疼痛可以緩解。
胃癌多見於中老年人，早期胃癌70%一般無明顯症狀的不適。但一經出現上腹痛等症狀，便呈進行性加重，病情發展較快，病程短。而胃癌患者食慾較差，晚期可無食慾，全身進行性消瘦，多有貧血，水腫。晚期在左鎖骨上可觸到腫大淋巴結，上腹有時可摸到腫物。而胃癌的疼痛無規律性，與進食沒有關係的，進食後疼痛可加重，也可減輕；疼痛性質不定，可以是鈍痛或劇疼，疼痛常爲咬齒性。常有飽脹感；沉重感以及無味、厭食、疼痛、噁心、嘔吐等。胃癌位於賁門附近可侵犯食管，引起打呃、嚥下困難，位於幽門附近可引起幽門梗阻。晚期疼痛加重，多爲持續性。
溫馨提示：瞭解了胃潰瘍的症狀後，可見此病與飲食有關，因此胃潰瘍等消化道疾病患者冬季應少吃辛辣刺激的食品和火鍋，以免病情發作、加重或增加疾病的治療時間。偶爾吃火鍋時不妨多喝些麪湯、開水，沖淡一下食物的刺激作用。有膽結石、胰腺炎疾病的患者，冬天喝酒、吃火鍋、過多食油膩食物，很容易誘發膽囊炎或胰腺炎，因此一定要多注意。
