幽門梗阻的原因的有哪些
位於幽門或幽門附近的潰瘍可以因爲黏膜水腫、或因潰瘍引起反射性幽門環行肌收縮，更常見的原因是慢性潰瘍所引起的黏膜下纖維化，形成瘢痕性狹窄，因潰瘍病引起的幽門梗阻約佔10%。還有的成年人也可發生幽門肌肥大而產生幽門梗阻。幽門痙攣的發作或加重常是陣發性的，可以自行解除梗阻；黏膜水腫可隨炎症減輕而獲得消退。瘢痕攣縮所致幽門狹窄則無法緩解，且不斷地加重。幽門痙攣純屬功能性，其餘均屬器質性病變。幽門黏膜水腫與胃的炎症有關，雖屬器質性病變，但可自愈；只有瘢痕性狹窄則非手術不能解決。產生幽門梗阻往往不是單一的因素，而是多種因素並存所致。因腫瘤造成的梗阻可參見胃癌。
幽門梗阻的症狀
一般病人都有較長潰瘍病史，隨病變的進展，胃痛漸見加重，並有噯氣、反胃等症狀。病人往往因胃脹而厭食，抗酸藥亦漸無效。由於胃脹難忍，病人自己用手指伸入咽部引誘嘔吐。吐出物通常爲數小時以前所進的飲食，不含膽汁，有腐敗酸味。逐漸嘔吐頻繁，病人因懼腹脹，故晚間不敢進食，但每晚仍將白天所進飲食全都吐出，然後才覺舒適。胃逐漸擴張，上腹部飽滿並訴有移動性包塊，病人自己和家屬都能看出，由於嘔吐次數增加，脫水日見嚴重，體重下降。病人覺頭痛、乏力、口渴，但又畏食，重者可出現虛脫。由於胃液丟失過多，可發生手足搐搦，甚至驚厥。尿量日漸減少。最後可發生昏迷。
幽門梗阻的治療方法有哪些
1.非手術療法
幽門痙攣或炎症水腫所致梗阻，應以非手術治療，方法是：胃腸減壓，保持水電解質平衡及全身支持治療。
2.手術療法
瘢痕所致幽門梗阻和非手術治療無效的幽門梗阻應視爲手術適應症。手術的目的是解除梗阻，使食物和胃液能進入小腸，從而改善全身狀況。常用的手術方法有：
（1）胃空腸吻合術：法簡單，近期效果好，死亡率低，但由於術後吻合潰瘍發生率很高，故現在很少採用。對於老年體弱，低胃酸及全身情況極差的患者仍可考慮選用。
（2）胃大部切除術：患者一般情況好，在我國爲最常用的術式。
（3）迷走神經切斷術：迷走神經切斷加胃竇部切除術或迷走神經切斷加胃引流術，對青年患者較適宜。
（4）高選擇性迷走神經切斷術：年有報道高選擇性迷走神經切除及幽門擴張術，取得滿意效果。
幽門梗阻患者術前要作好充分準備。術前2～3天行胃腸減壓，每日用溫鹽水洗胃，減少胃組織水腫。輸血、輸液及改善營養，糾正水電解質紊亂。
幽門梗阻的預防措施
積極有效的治療潰瘍病，防止出現痙攣性、水腫性和瘢痕性幽門狹窄而引起的梗阻。
