一天上午，一位年近七旬，患前列腺增生症的患者走進診室。一進門他就對我說，最近這段時間他有明顯的尿頻、尿急、尿痛及尿道灼熱感，經前列腺液常規檢查，發現白細胞２個“＋”，診爲慢性前列腺炎。回家一講，大家均感到不可思議，認爲是老人家經常在外面活動，生活上不夠檢點，所以得了年輕人才得的慢性前列腺炎，他感到很委屈。聽了老人家的話，我真的爲他感到不平，並告訴他，老年人由於前列腺增生，排尿不暢，尿液瀦留，很容易繼發感染而合併前列腺炎，這在臨牀上是屢見不鮮的。前列腺炎並非年輕人專有的疾病。
醫生點評：不可否認，前列腺增生症爲老年男性的常見病，而慢性前列腺炎多見於中青年男性。但是我們應該知道，臨牀上前列腺炎常見的感染途徑有三種：
１．血行感染，常繼發於皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染等；
２．淋巴感染，因下尿路、直腸、結腸等鄰近器官炎症，通過淋巴管擴散而引起；
３．直接蔓延，泌尿系感染，特別是尿路感染，病菌可通過前列腺管逆行至腺體。其中直接蔓延?逆行感染?是臨牀上最常見的感染途徑。有相當一部分年輕人是由於患尿道炎後，沒有得到正規的治療，以致逆行感染到前列腺引起前列腺炎的。老年人易患前列腺增生症，當增生的前列腺對膀胱出口部梗阻明顯時，膀胱逼尿肌即使過度收縮也不能將尿液完全排空，就會出現殘餘尿，此時膀胱已處於失代償狀態。殘餘尿是細菌繁殖的良好培養基，加之膀胱黏膜防禦機能受損，故極易導致尿路感染，而前列腺炎正是常見的感染之一，感染來源可由正常存在於健康人尿道的細菌引起，亦可來自淋巴道、腸道及血行擴散。總之，前列腺增生症和前列腺炎完全可以同時出現，這也就不難理解爲什麼老年人也會患前列腺炎了。
