鞭蟲病的表現

   輕、中度感染者雖然臨牀多見，但一般無顯著症狀。偶有右下腹痛、噁心、嘔吐、低熱等。重度感染多見於兒童，有以下幾方面的表現：①胃腸道方面：結腸不同程度的充血、水腫、彌慢性出血點、潰瘍形成。患者表現爲腹瀉、膿血便、裏急後重、脫肛。有些病人出現慢性闌尾炎的症狀。②血液系統方面：血常規檢查出現嗜酸細胞增加、缺鐵性貧血等。嚴重貧血者導致心臟擴大。③神經系統方面：常頭昏、頭暈。極少數可有腦膜炎的症狀。腹部觸診常有右下腹明顯壓痛。

鑑別診斷

要注意與合併有蛔蟲病、鉤蟲病、阿米巴腸病相蛒鑑別。豬鞭蟲與人鞭蟲在外形上雖無區別，但兩者體細胞的染色體數目不同可資區別。

血常規注意嗜酸粒細胞計數，小紅細胞低色素性貧血。

大便常規找蟲卵，或飽和鹽水飄浮法找蟲卵確診。必要時作蟲卵計數直腸鏡檢或脫垂的直腸上，查見鞭蟲成蟲亦可確診。

糞便中檢查到鞭蟲卵是診斷的根據。檢查方法有：生理鹽水直接塗片法；飽和鹽水浮聚法；水洗自然沉澱法。爲主確定感染程度可應用定量板—甘油玻璃計數法（加騰改良法）。乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查時可見到蟲體附着於腸粘膜上，蟲體旁可見粘液。粘膜輕度充血且易出轎。藉助腸鏡檢查亦可作爲鑑別診斷的手段，以便排除其他腸道疾病。X線鋇劑灌腸檢查，運用氣鋇雙重造影法可以發現塗有鋇劑的透光蟲體外形。