一、症狀體徵：
1、、腹痛
突然發生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經常和最重要的症狀。疼痛最初開始於上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般爲持續性，但也有陣發生性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或痠痛感覺。
2、休克症狀
穿孔初期，患者常有一定程度休克症狀，病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可再次出現中毒性休克現象。
3、噁心、嘔吐
約有半數病人有噁心、嘔吐，並不劇烈，腸麻痹時嘔吐加重，同時有腹脹，便祕等症狀。
4、其他症狀
發燒、脈快、白細胞增加等現象，但一般都在穿孔後數小時出現。
二、檢查：
胃腸道穿孔的主要X線表現是氣腹即腹膜腔內出現遊離氣體。關於氣腹的顯示方法，一般是採用透視與照片檢查。尤其是少量氣腹的顯示則尤爲重要，如病情允許，立位透視並轉動體位觀察，此時往往能顯示膈下新月形的遊離氣體的存在，因爲氣體總是具有浮游到腹腔最高處去的傾向，確定了膈下游離氣體後，應即時照片以供臨牀參考。
三、診斷：
根據臨牀表現和相關檢查，不難得出診斷。
