診斷腸梗阻的標準有哪些

1.病人是否有腸梗阻　腸梗阻有腹部疼痛伴有嘔吐，早期應與一些急腹症相鑑別。如膽道與泌尿繫結石、卵巢囊腫、扭轉等以腹部絞痛爲主的疾病。此外也常需要與胃腸炎、食物過敏等相鑑別。確定腹痛是腸絞痛，除根據其疼痛性質外，最好是在疼痛發作時聽診腹部。若聽到亢進的腸鳴音時，說明腹痛是由腸痙攣引起。此外X線檢查可進一步做出診斷。正常人除胃泡及結腸中有氣體之外，十二指腸壺腹部偶爾可見氣泡，小腸部位無氣體存在。腸梗阻的腸管擴張，同時其中充以液體與氣體，在立位時可見階梯形液麪。液麪一般在梗阻5～6h出現。因此對可疑病人，應重複進行腹部透視檢查是可以確診的。

2.是否爲絞窄性腸梗阻 絞窄性腸梗阻有以下特點：

（1）發病比較急驟，腹部絞痛較劇烈，疼痛爲持續性或持續腹痛伴有陣發性加劇。

（2）腸管的絞窄若發生在腹腔內，而非腹壁疝絞窄，多出現局部腹膜刺激徵象，局部有壓痛及肌緊張，腹部有時可觸及包塊。

（3）體溫升高，白細胞明顯升高（》10×109/L）。

（4）休克的表現，由於腸管絞窄，血液與血漿滲出，若絞窄腸襻較長則失血可以嚴重。此外腸絞窄後，腸管內細菌繁殖產生毒素，因此絞窄性腸梗阻病人早期出現休克。